6533b829fe1ef96bd128a7e4

RESEARCH PRODUCT

Migrēnas raksturojums 21.gadsimta sākumā

subject

description

KOPSAVILKUMS – Migrēnas raksturojums 21. gadsimta sākumā Ievads: Migrēna ir primāras galvassāpes, kas zīmīgi var paliktināt dzīves kvalitāti. Pēdējo desmitu gadu laikā uzskati par migrēnu ir stipri mainījušies un ir sagaidāms, ka 21. gadsimtā zinātniskie pētījumi par šo tēmu palielināsies. Mērķis: Noteikt dažādu migrēnas formu prevalenci, aprakstīt un analizēt migrēnas īpašības Latvijas populācijas grupā un atklāt iespējamos iemeslus novēlotai migrēnas diagnozei. Materiāli un Metodes: Dažādas migrēnas pazīmes tika ievāktas, analizējot 101 migrēnas diagnozes pacienta slimības vēsturi. Migrēnas īpašības tika analizētas, pielietojot aprakstošo statistiku. Pazīmju atšķirību analīze tika veikta, iedalot pacientus trīs pētāmās grupās: pirmkārt, migrēna bez auras (MoA, N=70), migrēna ar auru (MA, N=20) un jauktā grupa (MoA+MA, N=11); otrkārt, hroniska migrēna (CM, N=23) un epizodiska migrēna (EM, N=78) un treškārt, migrēna ar (FH, N=70) un bez migrēnas ģimenes anamnēzes (NFH, N=15), no šīs grupas tika izslēgti gadījumi, kuros nebija pieeja informācija par ģimenes anamnēzi (N=16). Rezultāti: Latvijas pētāmajā grupā migrēna ar auru (MA) tika konstatēta 30.7%, migrēna bez auras (MoA) 69.3% un hroniska migrēna (CM) 22.8%. EM visbiežāk bija vienpusēja, bet CM - jaukta vienpusēja-abpusēja (p=0.010). EM pacienti biežāk sūdzējās par sliktu dūšu (p=0.043), kamēr CM pacienti par osmofobiju (p=0.030). Pacientiem ar migrēnu ģimenes anamnēzē slimība sākās agrākā vecumā (p=0.002) un šie pacienti biežāk sūdzējās par sliktu dūšu (p=0.048) un fonofobiju (p=0.043). CM vairāk tika lietota estrogēnu saturoša kontracepcija (p=0.037). MA un MoA+MA grupā profilaktiskai ārstēšanai visbiežāk tika lietots flunarizīns, kalcija kanālu blokators (p=0.001). CM mazāk tika ārstēta ar vienkāršiem analģētiķiem (p=0.033), bet vairāk ar profilaktisko terapiju – gan ar nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (p=<0.001), gan tricikliskajiem antidepresantiem (p=0.006) un pretepilepsijas medikamentiem (p=0.008). Triptāni visbiežāk tika izrakstīti pacientiem ar migrēnu ģimenes anamnēzē (p=0.037). Secinājumi: Latvijas pētāmajā grupā MA (30.7%), MoA (69.3%) un CM (22.8%) prevalence ir līdzīga literaturā norādītai. Statistiski nav atšķirības starp MoA, MA un MoA+MA grupām, izņemot to, ka kalcija kanālu blokators biežāk tiek izrakstīts MA un MoA. Ir statistiski nozīmīga atšķirība starp CM un EM pazīmēm, kā arī starp FH un NFH. Viens no nepietiekami diagnosticētas migrēnas iespējamiem iemesliem Latvijā ir tas, ka vairumam pacientu galvassāpes bija spiedoša rakstura, galvenokārt vienpusējas. Atslēgas vārdi: Migrēna, primāras galvassāpes, ICHD-3 klasifikācija, migrēna ar auru, migrēna bez auras, hroniska migrēna