6533b830fe1ef96bd1297d87

RESEARCH PRODUCT

Stymulacja pęczka Hisa u osoby starszej z proksymalnym blokiem przedsionkowo-komorowym po zawale mięśnia sercowego

subject

myocardial infarctionHis bundle pacingniewydolność rozkurczowaatrio-ventricular blockdysfunkcja skurczowasystolic dysfunctionstymulacja pęczka Hisadiastolic dysfunctionzawał mięśnia sercowegoblok przedsionkowo-komorowy

description

Stymulacja pęczka Hisa (HBP) umożliwia synchronizację przedsionkowo-komorową i międzykomorową. W opisanym przypadku zwrócono uwagę na związek między poziomem bloku, synchronią komorową oraz funkcją rozkurczową u chorego z umiarkowaną dysfunkcją skurczową lewej komory świeżo po zawale serca. HBP jest korzystna w leczeniu zaburzeń przewodzenia i zapobieganiu dalszym zaburzeniom funkcji skurczowej i rozkurczowej. W artykule przedstawiono przypadek 92-letniego mężczyzny w bardzo dobrym stanie psychofizycznym z napadowym blokiem przedsionkowo-komorowym II stopnia i utrwalonym długim odstępem PR w przebiegu zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST-T, leczonego angioplastyką gałęzi okalającej oraz regionalnymi zaburzeniami kurczliwości z LVEF 45%. Choremu dwa tygodnie po zawale implantowano stymulator dwujamowy, uzyskując skuteczną stymulację pęczka Hisa z odtworzeniem synchronii przedsionkowo-komorowej oraz zmniejszeniem zaburzeń funkcji rozkurczowej. Opisany przypadek wskazuje, że HBP może być skutecznym i korzystnym leczeniem zaburzeń przewodzenia po zawale serca.

10.5604/01.3001.0012.7128https://doi.org/10.5604/01.3001.0012.7128