6533b831fe1ef96bd12992e7

RESEARCH PRODUCT

Pirmsoperācijas trauksme un tās saistība ar premedikācijas veidu pirms ortopēdiskām operācijām

subject

description

Priekš katra cilvēka ķirurģiska operācija ir satraucošs un bieži nepatīkams dzīves posms. Uztraukums un trauksme pirmsoperācijas periodā negatīvi ietekme uz pacienta emocionālo sagatavotību ķirurģiskai ārstēšanai. Šis emocionālais stāvoklis samazina pacienta dzīves kvalitāti pirmsoperācijas laika posmā, kā arī var veidot negatīvas atmiņas un pieredzi par šo laika periodu. Lai samazinātu pirmsoperācijas trauksmi, pacientiem premedikācijas terapijai pievieno anksiolītiskus līdzekļus. Viena no biežāk pielietojamām anksiolītisku medikamentu grupām pirmsoperāciju premedikācijā ir benzodiazepīnu grupas preparāti, kuru prettrauksmes ietekme tika pētīta šajā darbā. Šajā pētījumā tika noskaidrots, vai premedikācijas sastāvā esošais benzodiazepīnu grupas preparāts – midazolāms var samazināt pacientu trauksmes līmeni pirmsoperācijas periodā un pie kādas medikamenta devas (3,75 mg; 7,5 mg) trauksmes līmenis būs viszemākais. Lai to uzzinātu, trim pacientu grupām – 1. bez midazolāma premedikācijas, 2. ar midazolāma premedikāciju 3,75 mg devā, 3. ar midazolāma premedikāciju 7,5 mg devā, tika noskaidrots subjektīvais trauksmes līmenis, pielietojot STAI anketēšanas skalu, un objektīvie trauksmes rādītāji – sirdsdarbības frekvence un perifēro arteriālu asinsspiedienu. Abu veidu dati tika analizēti un salīdzināti savā starpā. Pēc saņemto rezultātu analīzes tika noskaidrots, ka lielākai pacientu daļai – 64% (32 no 50 pacientiem) ir vidējais trauksmes līmenis, 24% (12 no 50 pacientiem) ir zems trauksmes līmenis un 12% (6 no 50 pacientiem) ir augsts trauksmes līmenis. Viszemāka trauksmes līmeņa mediāna (34 balles) ir pacientiem, kuri premedikācijā nesaņēma midazolāma premedikāciju, pacientu grupai, kuras premedikācijas sastāvā bija 3,75 mg midazolāma deva, trauksmes līmeņa mediāna bija 35 balli, bet pie vislielākās midazolāma premedikācijas devas (7,5 mg) pacientu trauksmes ballu mediāna bija 40 balles. Pētījuma rezultāti parāda, ka pacienta trauksmes līmenis pirmsoperācijas periodā nav atkarīgs no anksiolītiska medikamenta (midazolāma) devas. Pētījuma rezultātus apstiprina subjektīvu (STAI skalas ballu skaits) un objektīvu datu (sirdsdarbības frekvence) mērena pozitīva saistība.