6533b832fe1ef96bd129a7fd

RESEARCH PRODUCT

Karolinas komforta skalas analīze trūču pacientiem pirms un pēc polipropilēna implanta izmantošanas

subject

description

Ievads: Vispasaules medicīnas literatūrā, tiek publicēti daudz pētījumi, par sāpju spektra analīzi pēc trūces operācijām ar polipropilēna implantu, taču ir pieejama maz informācija attiecībā uz sāpju spektru analīzi pirms trūces operācijas ar polipropilēna sietu. Darba mērķis: Pētījuma darba mērķis ir noskaidrot un analizēt trūču slimnieku sāpju spektru pirms un pēc ķirurģiskas operācijas ar polipropilēna implantu. Materiāli un metodes: Prospektīvā pētījumā iekļauti pacienti ar vēdera sienas trūcēm, kuri tika operēti izmantojot polipropilēna sietu. Karolinas Komforta Skala (KKS), tika izmantota, lai novērtētu sāpju spektru, dzīves kvalitāti pirms un pēc trūces operācijas ar sietu. KKS satur astoņus jautājumus, zem katra jautājuma skala ietver apakšjautājumus: svešķermeņa sajūta, sāpes, kustību ierobežojumi. Apakšjautajumi tiek vērtēti no 0-5 ballēm. 0, ja nav simptomu, 1 – nelieli simptomi, 2 – vidēji, 3 - vidēji stipri, 4 – vidēji smagi un 5 ja ir smagi simptomi, maksimālais punktu skaits ir 115. Anketa tika aizpildīta pirms operācijas un telefoniski, katrs pacients tika sazvanīts un anketēts laika intervālā no trīs mēnešiem līdz vienam gadam pēc trūces operācijas. Datu apkopojums veikts ar MS Excel 2013 un MS Access 2013. Statistikas analīzei tika pielietota IBM SPSS Statistics 26. Rezultāti: 71 cilvēks piedalījās pētījumā, taču 31 pacients tika analizēts, 6/31 (19%) sievietes un 25/31 (81%) vīrieši. Pirms operācijas sāpes 27 pacientiem, pēc operācijas sāpes 9 pacientiem. Vidējais sāpju stiprums pirms terapijas (M=1,76), vidējais sāpju stiprums pēc ķirurģiskas trūču labošanas (M=1,67). Tika veiktas 35 laparoskopiskas operācijas (67%) un 17 atvērtās tipa operācijas (33%). Veicot ikdienišķas kustības pirms operācijas 23 pacientiem sāpes, pēc polipropilēna sieta implantēšanas 2 pacientiem sāpes pie ikdienišķām kustībām (p<0,001). Salīdzinot pacientu vidējās vērtības starp Karolinas Komforta skalas pozīcijām pirms un pēc trūces operācijas, tiek iegūti statistiski ticami rezultāti. Sāpju spektrs individuāliem pacientiem pirms un pēc trūču operācijas ir atšķirīgs. Secinājumi: Pēc ventrālas trūces plastikas ar polipropilēna sietu, pacientu sāpju biežums samazinās trīs reizes. Izvērtējot Karolīnu Komforta skalu pozīcijas pēc trūču operācijas ar polipropilēna implantu, sāpju un kustību ierobežojumu biežums samazinās. Neliela pacientu pētījuma grupa neļauj formulēt galīgus secinājumus un ir nepieciešami turpmāki pētījumi.