6533b833fe1ef96bd129bbce

RESEARCH PRODUCT

Operācijas laika ietekme uz apendektomijas rezultātu

subject

description

Kopsavilkums Nosaukums: Operācijas laika izvēles ietekme uz apendektomijas rezultātu Fons: Apendektomija ir viena no pasaulē visbiežāk veiktajām akūtajām ķirurģiskajām manipulācijām. Vēsturiski to veic nekavējoties un neatkarīgi no diennakts laika. Tomēr ir svarīgi jautāt, vai laika izvēle ietekmē klīnisko rezultātu. Mērķis: Pētījuma mērķis ir izvērtēt, vai apendektomiju ir iespējams aizkavēt vai arī tiešas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā rezultāts būs labāks. Materiāli un metodes: Šis ir retrospektīvs pētījums ar nejauši atlasītiem pacientiem ar apendektomiju, kas veikta Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā 2015. un 2016. gadā. Vērtējuma parametri; vecums, dzimums, ķirurģiskais paveids, apendicīta stadija, apendicīta komplikācijas (AC), pēcoperācijas komplikācijas (POC), izvēlētais operācijas laiks (TO), laiks pirms operācijas (DUO), operācijas ilgums un slimnīcā uzturēšanās laiks (PHS). Rezultāti: Kopējā pētījumā (TS) tika iekļauti 390 nejauši atlasīti pacienti, N=95 atvērtā (konvencionālā) apendektomija (OA) un N=295 laparaskopiskā apendektomija (LA). TS iekļāva 185 sievietes un 205 vīriešus ar kopējo vidējo vecumu 33 gadi. TS tika aprēķināti šādi rezultāti: DUO salīdzinājumā ar POC (N=9), =12 stundas bija 5 %, p12 stundas bija 42 %, p=0,34, atšķirības proporcija (OR) = 0,87. DUO ar PHS, =12 stundas bija vidēji 5 dienas, p<0,001. TO salīdzinājumā ar POC uzrādīja Dienas laikā Jā=2 %, salīdzinot ar Nakts laikā Jā=3 %, p=0,5, OR=0,63. TO salīdzinājumā ar operācijas ilgumu bija vidēji 55 minūtes TS Dienas laikā un Nakts laikā p<0,05. Secinājums: Pētījums kopā ar statistisko nozīmi uzrādīja salīdzinoši mazāk POC un īsāku PHS operācijām, kas veiktas =<12 stundas pēc uzņemšanas. Visām operācijām vidējais ilgums bija 55 minūtes. Tomēr galīgu secinājumu izdarīšanai ir nepieciešama plašāka izpēte. Autors: Jara Jasmīna Srasa (Yara Yasmin Sras) Vadītājs: Assc. Prof. Igors Ivanovs Atslēgas vārdi: apendektomija; operācijas laika izvēle; pēcoperācijas komplikācijas