6533b834fe1ef96bd129dad4

RESEARCH PRODUCT

Deguna un plaušu ventilācijas funkciju salīdzinājums pacientiem pirms deguna ķirurģijas

subject

description

Ir pierādīta augšējo un dziļo elpceļu vienotība alerģisku slimību kontekstā, taču apgrūtinātas deguna elpošanas ietekme uz elpceļiem ārpus tā joprojām nav pilnībā izpētīta, un ir nepieciešama dziļāka izpratne par elpceļu daļu mijiedarbības rezultātiem. Darba mērķis ir salīdzināt deguna un plaušu funkcionālos rādītājus pacientiem ar apgrūtinātu deguna elpošanu, kam plānota deguna ķirurģija, kā arī salīdzināt spirometrijas rādītājus apgrūtinātas un brīvas deguna elpošanas grupās. Materiāli un metodes: Tika veikts gadījuma-kontroles pētījums klīnikā „Headline”, izmantojot četru fāžu rinomanometriju (4PR) pētījuma grupai (24 pacienti ar deguna obstrukciju, kam plānota deguna ķirurģija), un spirometriju pētījuma un kontroles grupās (9 pacienti bez deguna obstrukcijas). Rādītāji tika statistiski analizēti un salīdzināti. Rezultāti: Vidējā kopējā logaritmiskā efektīvā rezistence (LogReff) pēc deguna gļotādas anemizācijas statistiski ticami samazinājās: labajai nāsij no 1,04 ± 0,38 uz 0,84 ± 0,35 (PPT = 3,24 x10-4), kreisajai nāsij no 1,06 ± 0,34 uz 0,8 ± 0,29 (PV = 4,42 x10-4) . Statistiski ticami pēc anemizācijas samazinājās arī vidējā rezistences klase: labajai nāsij no 2,78 ± 1,44 uz 2,04 ± 1,33 (PV = 2,51 x10-3), kreisajai nāsij no 2,78 ± 1,38 uz 1,87 ± 1,18 (PV = 3,96 x10-3). Visi vidējie spirometrijas rādītāji un to Z-score pētījuma un kontroles grupās bija norma: FEV1 (%) pētījuma grupā 107,5 ± 8,43 (Z-score 0,70 ± 0,74); FEV1 (%) kontroles grupā 103,67 ± 11,6 (Z-score 0,27 ± 0,85); FVC (%) pētījuma grupā 111,04 ± 8,87, (Z-score 1,02 ± 0,82), FVC (%) kontroles grupā 108,78 ± 10,71 (Z-score 0,67 ± 0,77); FEV1/FVC (%) pētījuma grupā 81,42 ± 5,55 (Z-score -0,02 ± 0,79), FEV1/FVC (%) kontroles grupā 80,11 ± 5,82, (Z-score -0,11 ± 0,68); PEF (%) pētījuma grupā 98,83 ± 10,66 (Z-score -0,1 ± 0,86), PEF (%) kontroles grupā 99,33 ± 13,47 (Z-score -0,03 ± 1,04). Spirometrijas rādītāji un to Z-score pētījuma un kontroles grupās nebija statistiski ticami atšķirīgi (PT > 0,05). Salīdzinot visus 4PR un spirometrijas rādītājus, tika iegūtas divas statistiski ticamas, vājas (ρ = |0,31|) korelācijas: starp LogReff pirms anemizācijas un FVC (%) (apgriezta korelācija); starp LogReff pirms anemizācijas un PEF (%) (tieša korelācija). Secinājumi: Pētījuma grupā deguna elpošanas rezistence pēc anemizācijas samazinājās statistiki ticami. Visu pētījuma dalībnieku plaušu funkcija bija normāla, netika atrasta statistiski ticama atšķirība starp spirometrijas rādītājiem grupās. Tika atrastas divas korelācijas starp 4PR un spirometrijas rādītājiem, taču tās ir vājas. Hipotēze, ka apgrūtināta deguna elpošana korelē ar plaušu funkciju pasliktināšanos, neapstiprinājās, un nepieciešami apjomīgāki pētījumi ticamu rezultātu iegūšanai.