6533b836fe1ef96bd12a0d6e

RESEARCH PRODUCT

Dzelzs deficīta anēmija un vaginālā kandidoze grūtniecības laikā

subject

description

Dzelzs deficīta anēmija un vaginālā kandidoze sastopama vairāk kā trešdaļai sieviešu grūtniecības laikā, īpaši III.trimestrī. Zināms, ka dzelzs deficīta gadījumā veidojas imūnsupresija, kas veicina oportūnistisko patogēnu kā Candida aktivāciju. Literatūrā nav pētījumu par dzelzs deficītu un vaginālo kandidozi grūtniecības laikā. Mērķis. Noskaidrot saistību starp anēmiju, dzelzs deficītu, dzelzs deficīta anēmiju un vaginālo kandidozi grūtniecības laikā. Metodoloģija. Veikts perspektīvs, šķērsgriezuma pētījums. Pētījumā iesaistītas 60 grūtnieces 29./30.grūtniecības nedēļā, septiņās ārstu praksēs Rīgā. Dati ievākti laikā no 2014.gada oktobra līdz 2015.gada aprīlim, izmantojot pacientu anketas un grūtnieču aprūpes kartes. Veikts maksts pH mērījums, ātrais maksts sēnīšu diagnostikas tests Genitest. Rezultāti. Pacientu vidējais vecums ir 29 gadi, 81% grūtnieču ir iegūta vai nepabeigta augstākā izglītība, vidējais ĶMI ir 23 kg/m2. Stājoties grūtniecības uzskaitē, Candida makstī konstatē 30% grūtnieču, anēmija ir 2% grūtnieču, dzelzs deficīts ir 16% grūtnieču, dzelzs deficīta anēmija ir 2% grūtnieču. Vienlaicīgi dzelzs deficīts un vaginālā kandidoze ir 2%, dzelzs deficīta anēmija un vaginālā kandidoze ir vēl 2% grūtnieču. 29./30.grūtniecības nedēļā Candida makstī konstatē 18% grūtnieču, anēmija ir 5% grūtnieču, dzelzs deficīts ir 40% grūtnieču, dzelzs deficīta anēmija ir 12% grūtnieču. Vienlaicīgi dzelzs deficīts un vaginālā kandidoze ir 9% grūtnieču, dzelzs deficīta anēmija un vaginālā kandidoze ir 5% grūtnieču. Statistiski ticams sastopamības pieaugums grūtniecības III.trimestrī ir tikai dzelzs deficītam (p=0,001). Grūtniecēm ar vaginālu kandidozi biežāk ir anēmija un dzelzs deficīts 29./30.grūtniecības nedēļā (p<0,05), kā arī ir lielāks priekšlaicīgu dzemdību un jaundzimušo ar zemu dzimšanas svaru skaits (p<0,001). Zemāks Hb līmenis 29./30.grūtniecības nedēļā ir grūtniecēm, kurām vienlaikus ir dzelzs deficīts un vaginālā kandidoze (p <0,05). Secinājumi. Pastāv saistība starp dzelzs deficītu, anēmiju un vaginālo kandidozi grūtniecības III.trimestrī. Dzelzs deficīts jeb ferritīns zem 12 ng/ml statistiski ticami biežāk ir grūtniecības III.trimestrī. Novēro tendenču līmeņa sakarību, ka III. grūtniecības trimestrī pieaug to grūtnieču skaits, kurām vienlaicīgi ir anēmija, dzelzs deficīts vai dzelzs deficīta anēmija un vaginālā kandidoze. Grūtniecēm ar pozitīvu Genitest 29./30.grūtniecības nedēļā ir lielāks skaits priekšlaicīgu dzemdību un biežāk ir jaundzimušie ar zemu dzimšanas svaru.