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Évaluation de la prescription du furosémide chez la personne âgée de 75 ans et plus dans un service de gériatrie aiguë

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Resume Introduction Le furosemide est tres prescrit en France. Il serait responsable d’effets indesirables non negligeables surtout chez la personne âgee. Afin de limiter son mesusage et un surcout pour la securite sociale, la Societe europeenne de cardiologie a edite des recommandations de prescription strictes. Nous avons conduit une etude dans une population âgee dont l’objectif principal etait de determiner le taux de prescription du furosemide chez la personne âgee hors recommandations. Methode Il s’agissait d’une etude prospective, monocentrique et observationnelle portant sur des personnes d’âge ≥ 75 ans, admises dans un service de geriatrie aigue sur une periode de 6 mois. La prevalence de prescription de furosemide et son taux de prescription hors recommandations etaient calcules. Les caracteristiques sociodemographiques et medicales des patients traites par furosemide etaient etudiees, ainsi que les modalites de prescription du furosemide. Resultats Sur les 818 patients hospitalises durant la periode d’etude, 267 avaient du furosemide a l’admission (32,6 %). Parmi ces prescriptions, 69,2 % n’etaient pas conformes aux recommandations. L’hypertension arterielle etait la 1re indication du furosemide (38,2 %), suivie de l’insuffisance cardiaque chronique (24,3 %). Conclusion Cette etude confirme la grande prevalence de prescription du furosemide et son mesusage. Le furosemide est souvent reconduit sans reevaluation medicale.