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La multi-exposition au bruit et à la pollution de l’air est-elle associée à la prématurité dans des villes de taille moyenne : une étude cas-témoins

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Etat de la question La prematurite a de lourdes consequences sur le devenir et le developpement physique et intellectuel des enfants. Au-dela des facteurs de risque connus, certains facteurs environnementaux, tels que la pollution atmospherique ou le bruit, semblent pouvoir etre incrimines. En milieu urbain, ces differentes expositions se cumulent. Tres peu d’etudes se sont interessees aux consequences d’une multi-exposition sur la duree de la grossesse. L’objectif de cette etude etait d’analyser la relation entre la prematurite et la multi-exposition environnementale au bruit et a la pollution atmospherique dans des villes de taille moyenne. Materiel et methodes Cette etude cas-temoins multicentrique incluait les grossesses simples de meres habitant Besancon ou l’agglomeration de Dijon, ayant accouche dans l’un des deux CHU entre 2005 et 2009. Les temoins ont ete apparies aux cas sur l’âge de la mere et la maternite. Les expositions au bruit et au dioxyde d’azote (NO2) ont ete modelisees au domicile des meres. Des modeles de regression logistique conditionnelle ont ete appliques. Resultats Au total, 303 cas et 1208 temoins ont ete inclus. Aucune difference significative de niveau d’exposition aux polluants n’a ete mise en evidence entre les cas et les temoins. Les odds ratios ajustes etaient tres proche de 1. Les correlations entre les differents indicateurs de bruit et de NO2 etaient fortes. Les resultats n’etaient pas modifies lors des analyses de sensibilite, quelles que soient les variations temporelles et spatiales appliquees. Conclusion Les resultats de cette etude sont en faveur d’une absence de relation entre la prematurite et l’exposition au bruit et a la pollution de l’air en cas de grossesse sans pathologie associee dans les villes de taille moyenne.