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Disección coronaria. Seguimiento con TCMD

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(fig. 1B y C), detectandose ademas progresion de la diseccion hasta segmento medio de circunfleja con imagen compatible con trombo, probablemente en su falsa luz (fig. 1D). Ante estos hallazgos, se planeo nueva coronariografia con vistas a una posible revascularizacion quirurgica, pero 12 h despues del examen con TCMD el paciente experimento episodio de dolor toracico con elevacion del ST de V1 a V5, complicado con disociacion electromecanica y muerte. No se realizo necropsia. El caso demuestra la utilidad de la TCMD en el seguimiento de los stents coronarios localizados en segmentos proximales, asi como en la identificacion de complicaciones concretas: extension de la diseccion e incluso visualizacion de trombos coronarios.