6533b851fe1ef96bd12a9266

RESEARCH PRODUCT

Rēzus negatīvas grūtnieces antenatālas un agrīnas pēcdzemdību perioda aprūpes analīze Latvijā

subject

description

Katrā desmitajā rēzus negatīvajā grūtniecībā, māte ir rēzus negatīva, bet auglis rēzus pozitīvs, kas potenciāli predisponē rēzus D izosensibilizācijai. Adekvāta antenatāla un agrīna pēcdzemdību profilakse samazina izosensibilizācijas sastopamību. Pētījumā tika izanalizētas grūtnieču antivielu titri pret D antigēniem un imunizācija antenatālā un agrīnā pēcdzemdību periodā, rēzus negatīvo māšu grupā Latvijā 2012.gadā. Retrospektīvā pētījumā, piecu Latvijas reģionu slimnīcās, tika aplūkotas 75,67% (n=14682) dzemdību nodaļu vēstures no dzemdībam 2012.gadā Latvijā. Tika apkopota informācija par 2052 rēzus negatīvajām grūtniecēm. Reģioni tika salīdzināti savā starpā. Sešas dzemdētāju vēstures ar antenatālo aprūpi ārpus Latvijas tika izslēgtas no pētījuma. Kopējā analizējamā SPSS 22.0 grūtnieču grupā ir 2052 gadījumi. Pētījuma rezultātā tika pierādīta sevišķi zema antieritrocitāru antivielu noteikšana pirmajā trimestrī, kas sasniedza tikai pusi no rēzus negatīvajām grūtniecēm, un otrajā trimestrī, kas sasniedza vienu trešdaļu no rēzus negatīvajām grūtniecēm. Analizējamo reģionu vidū vislabākā antivielu noteikšana novērojama Kurzemes reģionā, bet vissliktākā Pierīgā. Pētāmā grupā novērojama samērā slikta antenatāla anti D imunoglobulīna ievadīšana, kas nesasniedz pat desmito daļu no rēzus negatīvajām grūtniecēm Latvijā 2012.gadā. Antenatāla profilakse nav novērojama visos pētāmajos reģionos. Novērojama salīdzinoši laba pēcdzemdību profilakse, kas aptver gandrīz visas dzemdētājas, bet pētījumā parādījās statistiski ticami imunoglobulīna piegādes traucējumi maijā un jūnijā Latvijā 2012.gadā.