6533b851fe1ef96bd12a9270

RESEARCH PRODUCT

Sirds asinsvadu sistēmas bojājumi atkarībā no slimības aktivitātes pakāpes pacientiem ar sistēmisko sarkano vilkēdi

subject

description

KOPSAVILKUMS Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SSV) ir hroniska autoimūna saistaudu sistēmas slimība , kas saistīta ar daudzu iekšējo orgānu bojājumiem, ko izraisa autoimūnais process. Manā pētījumā bija atlasīti 52 ambulatorie pacienti. Sieviešu dzimuma izplatība bija lielāka nekā vīriešu dzimuma kontroles grupā, kas nozīmē, ka sievietem ir lielāka nosliece saslimšanai ar sistēmisko sarkano vilkēdi , kā arī palielinātu aterosklerozes risku. Pētījumā izmantoju SLEDAI ( Systemic lupus erythematosus disease activity index ) skalu, kuru tika sadalīta pēc pakāpem: •1.pakāpe – neliela aktivitāte SLEDAI 1-5 ; •2. pakāpe – vidēja aktivitāte SLEDAI 6-10; •3.pakāpe – augsta aktivitāte SLEDAI 11-19; Izšķir SLEDAI piecas pakāpes Nulles pakāpe – nav aktivitātes SLEDAI un nulle punktu; ļoti augsta aktivitātes SLEDAI atbilst 20 un vairāk punktiem. Tās parāda, ka manā pacientu grupā ļoti augstas aktivitātes SLEDAI izplatība nebija sastopama. SSV slimības aktivitātes izvērtēšana skaitliski ir būtiska, lai izvēlētos visprecīzāko ārstēšanas metodi pacientiem, jo terapijas mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalītāti, atbrīvot no sāpem un ciešanām un galvēnais mērķis ir slimības remisija. Reimatoloģijā izmanto dažādas slimības aktivitātes izvērtēšanas metodes. Savā retrospektīva pētījumā, izvērtējam lipīdu profilu, imūnoloģijas analīzes, diagnostisku kritēriju veidus un izplatības biežumu, elektrokardiogrammas slēdzienus un salīdzinājām tos ar SLEDAI pakāpem. Darba mērķis: Noteikt sirds asinsvadu sistēmas bojājumus un riska faktorus pacientiem ar sistēmisko sarkano vilkēdi Darba uzdevumi: 1. Sistēmas sarkanas vilkēdes pacientu slimības vēstures retrospektīva analīze 2. Noteikt un izvērtēt EKG rādītājus pacientiem ar SSV (funkcionālas diagnostikas nodaļa) 3. Noteikt lipīdu profila rādītajus 4. Noteikt imunoloģiskos rādītajus 5. Veikt iegūto rezultātu analīzi un savstarpējo saistību Darba metodes: Pētījumam nepieciešamā datu apkopošana notika Paula Stradiņu Klīniskās Universitātes (PSKUS) slimnīcas funkcionāla un diagnostiska nodaļā. Veikta pacientu retrospektīva analīze PSKUS arhīvā. Arhīvā tika izanalizētas pacientu imūnoloģijas, bioķimijas, laboratorijas materiālu bāzes. Pētījumā iesaistīti pacienti, kuri ambulatori ārstējas PSKUS Reimatoloģijas centrā. Katram pacientam bija izanalizēti SLEDAI skala ( sistēmas sarkanas vilkēdes aktivitātes indeks); EKG dati un slēdzieni; SLE diagnostiskie kritēriji; ANA, anti-ds DNS, C3, C4, antivielas pret kardiolīpiniem, antivielas pret fosfolipīdiem IgG klases, antivielas pret fosfolipīdiem IgM klases; lipīdu profils. Rezultāti: Manā retrospektīva petījumā bija iekļauti 52 ambulatorie pacienti, no tiem 2 vīrieši ( 3,85%) un 50 sievietes ( 96,15%), vecumā no 22 gadiem līdz 85 gadiem, vidējais vecums 47, 28 ( 48 gadi). Vairāk nekā pusei pacientu ar sistēmisko sarkano vilkēdi novēro izmaiņas EKG. Visbiežākās izmaiņas bija ritma traucējumi, vadīšanas traucējumi un ST segmenta pacēlums. Pētījumā iegūti statistisk