6533b851fe1ef96bd12a9c80

RESEARCH PRODUCT

Komplementāras terapijas lietošana pacientiem, kas saņem pretvēža ārstēšanu - biežums, anamnēzes dokumentācija, un iespējamā mijiedarbība ar terapiju

subject

description

Ievads Pētījuma mērķis bija komplementārās un alternatīvās medicīnas (KAM) pielietošanas analīze plaušu vēža pacientu vidū, kas saņem standarta pretvēža terapiju; izvērtēt, kāds KAM veids ir vispopulārākais, kāda ir pacientu motivācija to izmantot, kā arī novērtēt ar KAM saistītās priekšrocības, toksicitātes un riskus. Metodes Pētījumā tika iekļauti izplatīta sīkšūnu un ne-sīkšūnu plaušu vēža pacienti, kas saņem paliatīvu ķīmijterapiju un/vai staru terapiju Paula Stradiņa Klīniskās Universitātes Slimnīcas Onkoloģijas klīnikā (Rīga). Dalībniekiem tika piedāvāta aprakstoša anketa latviešu un krievu valodās. Atbilžu precizēšanai tika izmantotas pus-strukturētas intervijas. Dati par toksicitāti terapijas laikā tika ievākti katrā stacionēšanas reizē. Ārstēšanas rezultāti un toksicitātes tika statistiski salīdzināti KAM lietotājiem un KAM nelietotājiem, līdzsvarojot pacientus pēc plaušu vēža veida, stadijas un saņemtās standarta terapijas. Maksimālas toksicitātes pakāpes lineāras tendences (NCI CTC toksicitātes skala) tika salīdzinātas starp KAM lietotāju un KAM nelietotāju grupām, kur statistiski nozīmīga p vērtība tika uzskatīta <0,05. Kaplana-Meiera metode tika izmantota, lai noteiktu dzīvildzi bez progresijas (DBP). Rezultāti 6 mēnešu laikā intervijās piedalījās 43 plaušu vēža pacienti, kuru klīniskie dati tika analizēti. 65% pacientu bija KAM lietotāji pret 35% KAM nelietotājiem. KAM lietotāji ticēja, ka KAM sniedz viņiem fiziskus un psiholoģiskus ieguvumus, un neziņoja ne par kādām blakusparādībām. 75% no KAM lietotājiem izmantoja 2 vai vairāk terapijas veidus vienlaicīgi, visbiežāk augu valsts izcelsmes līdzekļus un lūgšanu. Dzīvildzes bez progresijas un toksicitātes radītāji statistiski neatšķirās KAM lietotājiem un KAM nelietotājiem. Biežākais toksicitātes veids bija nogurums un apetītes zudums. Informācija par KAM lietošanu medicīniskajā dokumentācijā vispār netika piefiksēta. 80% KAM lietotāju pat netika apsprieduši savu komplementāro terapiju ar ārstējošo onkologu. Secinājumi 65% plaušu vēža slimnieku, kas saņēma standarta pretvēža terapiju, izmantoja arī KAM. Netika konstatētas statistiski nozīmīgas atšķirības starp KAM lietotājiem un KAM nelietotājiem bezprogresijas dzīvildzes un ar ārstēšanu saistīto toksicitāšu ziņā. Augu valsts izcelsmes līdzekļi, uztura bagātinātāji un lūgšana bija populārākie KAM veidi. Galvenā motivācija KAM izmantošanai bija cerība palielināt organisma spēju cīnīties ar vēzi, uzlabojot fizisko un emocionālo labsajūtu. Neviens no pacientiem neziņoja par blakusparādībām no izmantotās KAM; viņi apgalvoja, ka gūst no tās fizisku un psiholoģisku labumu. Onkologi nepieraksta datus par KAM izmantošanu pacientu medicīniskajā dokumentācijā. Pacienti bieži lieto KAM, neinformējot savu ārstējošo ārstu.