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Relever du sol et maladie d’Alzheimer

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Introduction Chez les personnes âgees fragiles, l’incapacite a se relever du sol provient regulierement d’une fragilisation des automatismes moteurs [1] . La presence d’un trouble cognitif doit etre consideree comme un facteur aggravant cette fragilite motrice [2] . Le protocole experimental suivant vise a tester l’efficacite de l’entrainement au relever du sol et de son impact sur les capacites posturo-motrices des sujets âges fragiles presentant un trouble cognitif. Materiel, population et methode Seize personnes âgees (m = 85,5 ans ± 2,5) atteintes d’une maladie d’Alzheimer ont participe. L’organisation du protocole est representee sur la Figure 1 . Resultats Apres verification de ses conditions d’application, nous avons effectue une Anova a 2 facteurs : un facteur groupe (GT et GE) et un facteur seance (pre, post1, post2, post3 et post4) pour les differents tests. SPPB, TUG, vitesse de marche et force de prehension. L’Anova montre une absence d’effet groupe (pTUG = 0,55/pSPPB = 0,16/pVm = 0,7/pPreh = 0,08), un effet principal du facteur seance (pTUG = 0,001/pSPPB = 0,01/pVm = 0,05/pPreh = 0,005) et une absence d’interaction groupe × seance (pTUG = 0,06/pSPPB = 0,09/pVm = 0,13/pPreh = 0,72). Chair-test et anticipations posturales (APA), en plus d’un effet principal du facteur seance, l’Anova montre une interaction groupe × seance significative (pCTest = 0,035 et pAPA  Figure 2 . Conclusion ou discussion Ces resultats demontrent l’efficacite de l’entrainement au relever du sol pour l’amelioration des capacites posturo-motrices, similairement aux etudes prouvant l’importance de la reeducation chez la personne âgee [3] , [4] , [5] et particulierement atteinte d’Alzheimer [6] , [7] . Il semble interessant de noter l’amelioration significative du Chair-test et du score des APA permettant de conclure a une optimisation de la performance motrice resultant d’une amelioration de la planification du mouvement. Des troubles de planification ont ete montres chez la personne âgee non demente [8] ou fragile cognitivement [9] . Notre travail souligne pour la premiere fois l’optimisation de la coordination posture-mouvement chez le patient âge presentant un trouble cognitif, ceci ayant ete montre chez le sujet âge fragile [10] . L’amelioration des APA nous permet de conclure a une conservation de la plasticite cerebrale avec le vieillissement.