6533b853fe1ef96bd12acfec

RESEARCH PRODUCT

Antibiotiku punkta prevalences pētījums bērnu slimnīcā

subject

description

Antibiotikas ir bieži izrakstītas recepšu zāles gan pieaugušo, gan bērnu populācijā. Nereti antibiotikas nozīmē nepamatoti, tāpēc rodas bažas par pārmērīgu antibiotiku lietošanu un rezistences attīstību. Antibiotikas bērniem tiek izrakstītas gan bakteriālo infekciju ārstēšanai, gan arī ķirurģiskās profilakses nolūkos. Bakalaura darba ietvaros VSIA “Bērnu Klīniskā Universitātes slimnīca” tika veikts punkta prevalences pētījums pēc antibiotiku rezistences un zāļu izrakstīšanas Eiropas bērniem (ARPEC) modeļa. Darba mērķis: Noskaidrot bērnu un jaundzimušo antibakteriālo zāļu izrakstīšanas tendences VSIA “Bērnu Klīniskā Universitātes slimnīca”, lai rastu ieteikumus antibiotiku lietošanas un kvalitātes uzlabošanai slimnīcā. Materiāli un metodes: Tika analizēta pacientu medicīniskā dokumentācija VSIA “Bērnu Klīniskā Universitātes slimnīca” pacientiem vecumā līdz 18 gadiem, kuriem pētījuma dienā līdz 08.00 tika nozīmētas antibiotikas. Tika veikts vienas dienas šķērsgriezuma punkta prevalences pētījums par antibiotiku lietošanu hospitalizētiem bērniem un par pamatu tika izmantota starptautiski atzīta ARPEC pētījuma metodika. Statistikās metodēs tika izmantots Microsoft Office Excel 2010. Rezultāti: Kopumā pētījuma tika iekļauti 226 pacienti, no kuriem 67 pacientiem tika nozīmētas antibiotikas. Tika identificētas biežāk lietojamās divas antibiotiku grupas: plaša spektra penicilīni (J01CA) (21,3%), trešās paaudzes cefalosporīni (J01DD) (17,5%). Pediatriskajiem pacientiem visbiežāk izmantotās antibiotikas bija amoksicilīns (16,3%), cefuroksīns (10%), metronidazols (10%) un cefotaksīms (8,8%). Četrdesmit septiņi bērni (70,1%) saņēma antibiotikas parenterāli. Deviņi pacienti (81,8%) saņēma ķirurģisku profilaksi ilgāk nekā 1 dienu. Elpošanas orgānu sistēmas infekcijas bija visizplatītākās antibiotiku lietošanas indikācijas bērniem (28,4%). Secinājumi: Tika konstatēti trūkumi, kas būtu jāpilnveido un jāuzlabo, tas ir, galvenokārt paplašināta spektra penicilīnu un trešās paaudzes cefalosporīnu plaša lietošana bērniem, kā arī ilgstoša ķirurģiskā profilakse un galvenokārt parenterālu antibiotiku pārsvarā lietošana.