6533b855fe1ef96bd12b0215

RESEARCH PRODUCT

Aknu steatozes saistība ar hroniska pankreatīta gaitu

subject

description

Ievads. Hronisks pankreatīts ir hroniska iekaisīga aizkuņģa dziedzera slimība, kas var novest līdz eksokrīnai un endokrīnai mazspējai. Literatūrā ir atrodami maz dati par aknu steatozes prevalenci hroniska pankreatīta pacientu vidū, lai gan abām šīm slimībām ir kopīgi etioloģiskie faktori. Darba mērķis. Analizēt aknu steatozes prevalenci HP slimniekiem un novērtēt aknu steatozes asociāciju ar HP smaguma pakāpi un komplikācijām. Metodes un materiāli. Pētījums bija retrospektīvs šķērsgriezuma pētījums. Tajā tika iekļauti pacienti no PSKUS Gastroenteroloģijas, hepatoloģijas un uztura terapijas centra, laika periodā no 2016. gada līdz 2019. gadam. Tika apkopoti tādi klīniskie parametri kā demogrāfiskie dati, etioloģiskie HP faktori, endokrīna un eksokrīna mazspēja, sāpju sindroms un attēli no datora tomogrāfijas (DT) vēdera dobumam. Aknu un liesas densititāte tika mērīta Haunsfilda vienībās, lai diagnosticētu aknu steatozi. HP smaguma pakāpe tika novērtēta pēc M-MANNHEIM klasifikācijas. Tika izmantoti šādi testi: Hī kvadrāta tests un Man Vitneja tests, un loģistiskā regresīja. Rezultāti. Pētījumā bija iekļauti 71 pacients ar HP. 79% bija vīrieši. Vidējais vecums bija 52 ± 13 gadi (intervālā no 31– 86 gadiem). Alkohola izraisīts pankreatīts bija 31% pacientu, nikotīna 8%, alkohola un smēķēšanas 31% un citu iemeslu 30% pacientam. 24% bija hronisks sāpju sindroms. 58% bija rekurents pankreatīts, 18% pacientu bez sāpēm. 46% bija eksokrīna mazspēja, 30% cukura diabēts. Vidējie rādītāji ALAT bija 56,5 (±56.4), ASAT 55 (±45) U/l, Triglicerīdu līmenis 1,7 (±0,9) mmol/L, kopējais holesterīns 4,1 (±0,9) mmol/l. Pēc DT mērījumiem, 75% no HP pacientiem tika diagnosticēta steatoze. Netika atrasta ievērojama asociācija starp steatozi un HP smaguma pakāpi. Divu mainīgo analīze atrada statistiski ticamu atšķirību grupās starp aknu steatozi un eksokrīnu mazspēju (ρ = 0,003) un hronisku sāpju sindromu (ρ = 0,036). Aknu steatoze tika ievērojami asociēta ar eksokrīnu mazspēju (OR 4,8; CI (95%); 1,278-18,321; p-0,02). Secinājumi. Aknu steatozes prevalence HP pacientu vidū ir augsta (75%). Eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja ir saistīta ar aknu steatozi HP pacientiem. Hroniska pankreatīta pacientiem ar rekurenta pankreatīta epizodēm, steatozes pevalence bija augsta (78%).