6533b856fe1ef96bd12b3353

RESEARCH PRODUCT

Wielokierunkowe i całościowe podejście do leczenia żylnych owrzodzeń goleni

subject

description

Niniejszy artykuł omawia aspekty leczenia owrzodzeń żylnych goleni. Ze względu na niezwykle złożoną patologię ran przewlekłych, do których jest zaliczane żylne owrzodzenie goleni, tylko wielokierunkowe i całościowe podejście do leczenia może dać pożądany efekt kliniczny. Skuteczny system leczenia owrzodzeń powinien obejmować: opiekę pielęgniarską w miejscu zamieszkania chorego, specjalistyczne leczenie w centrum leczenia ran oraz rozwiązywanie psychospołecznych problemów osoby chorej w klubie pacjentów. Leczenie owrzodzeń żylnych powinno być poprzedzone diagnostyką owrzodzenia, mającą na celu wykluczenie innych przyczyn owrzodzenia niż żylne oraz wykrycie patologii, którą można skorygować chirurgicznie (np. niewydolności żył powierzchownych). Kompresjoterapia za pomocą bandaży o małej rozciągliwości jest podstawową metodą leczenia owrzodzeń. Miejscowe leczenie rany powinno się opierać na strategii TIME. Należy stosować opatrunki odpowiednie do stanu owrzodzenia, zwalczać zakażenie, podawać leki (flawonoidy, sulodeksyd, pentoksyfilina), wykonywać konieczne zabiegi na układzie żylnym (np. usunięcie żylaków, skleroterapia, ablacja laserowa niewydolnych żył, endowaskularne udrożnienie żyły biodrowej), a jeśli rana się nie goi, należy dokonać przeszczepu skóry.