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Utilidad de Bcl-2 como nuevo marcador de expresión de células basales en patología prostática

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Resumen Introduccion y objetivos El diagnostico de adenocarcinoma invasor de prostata es con frecuencia dificil en biopsias cilindricas, siendo fundamental en estos casos la determinacion de la presencia de celulas basales. en la actualidad, la expresion inmunohistoquimica del antigeno 34betae12 junto con la proteina p63 son los marcadores mas utilizados. en nuestro estudio, se analizo comparativamente la expresion de 34betae12, p63, bcl-2 y alfa-metilacil-coa racemasa para valorar la utilidad de bcl-2 como nuevo marcador de celulas basales en patologia prostatica. Metodos y resultados El estudio incluia piezas de prostatectomia de 48 pacientes en los que se analizo la ausencia de marcaje inmunohistoquimico en el compartimento basal de areas de adenocarcinoma invasor junto a la expresion de racemasa. Se comprobo tambien la presencia de celulas basales en areas de atrofia, hiperplasia, adenosis y neoplasia intraepitelial prostatica (PIN) de alto grado, observandose en ocasiones una expresion discontinua de dichos marcadores en las areas de adenosis y PIN. En 2 de los 48 casos (4,2%) de carcinoma se obtuvo no obstante una expresion debil de bcl-2 aunque sin un patron de distribucion basal. Ademas, la expresion de bcl-2 en los linfocitos del estroma resulto esencial como control interno positivo de la tecnica. Conclusiones Nuestro estudio demuestra el valor diagnostico de bcl-2 como nuevo marcador de celulas basales anadido a los marcadores clasicos.