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Attachement narratif, fonction réflexive et régulation émotionnelle chez des sujets déprimés

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Resume La theorie de l’attachement et ses differents developpements dans le domaine de l’attachement adulte proposent un paradigme novateur pour etudier les processus mentaux sous-jacents aux representations d’attachement a travers les formes d’enonciation du recit et la mise en forme des experiences subjectives. L’objectif de cette etude etait de rechercher des profils particuliers du discours des personnes deprimees a travers une procedure d’analyse des entretiens semi-structures, inspiree du paradigme de l’attachement (Edicode). Vingt-trois femmes deprimees et 20 femmes consultant dans le cadre d’un suivi de prevention lie a un antecedent de melanome ont participe a un entretien clinique semi-structure qui a ete enregistre, retranscrit puis analyse selon la methode d’evaluation Edicode en double cotation. Les donnees des deux groupes ont ete ensuite comparees a un groupe temoin de reference. Les resultats montrent que les sujets deprimes ont une chute du facteur adequation qui renvoie dans l’Edicode a la preoccupation d’attachement. Nous observons egalement une baisse des dimensions reflexivite et coherence pour les deux groupes deprime et somatique en reference au groupe temoin. Nous discutons des liens entre preoccupation d’attachement chez les sujets deprimes et difficultes a traiter les informations cognitives et emotionnelles en rapport avec les experiences relationnelles presentes et passees. Par ailleurs, les difficultes de regulation emotionnelle et de mentalisation retrouvees dans les deux groupes deprime et somatique par comparaison au groupe temoin, semblent renvoyer de maniere plus generale, aux differentes incertitudes et anxietes qui entourent l’etat de maladie et son evolution, ce qui nous amene a considerer plus specifiquement le vecu psychologique actuel du sujet dans son rapport a la maladie et a sa gestion ainsi que les aspects de l’alliance therapeutique en milieu medical.