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Modificaciones agudas de la longitud de onda del proceso de activación auricular inducidas por la dilatación. Estudio experimental

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Objetivos Estudiar en un modelo experimental las modificaciones agudas de la longitud de onda del proceso de activacion auricular inducidas por la dilatacion auricular. Material y metodos En 10 preparaciones de corazon aislado y perfundido de conejo segun la tecnica de Langendorff, mediante mapeo epicardico con un electrodo multiple se determina en la auricula derecha la longitud de onda del proceso de activacion auricular (periodo refractario funcional × velocidad de conduccion) y se analiza la inducibilidad de respuestas repetitivas auriculares rapidas, cuantificando su numero tras 20 episodios de sobreestimulacion auricular rapida. Las determinaciones se efectuan en situacion basal, tras provocar dos grados de estiramiento de la pared auricular con un balon intraauricular derecho (D1 y D2), y tras suprimir la dilatacion auricular. Resultados En el estudio basal la longitud de onda es 72,6 ± 7,7 mm (ciclos de 250 ms) y 54,0 ± 5,1 mm (ciclos de 100 ms). En el estadio D1 (incremento longitudinal de la pared auricular = 24 ± 3%) la longitud de onda disminuye a 59,8 ± 6,6 mm (ciclos de 250 ms; p Conclusiones En el modelo experimental utilizado la dilatacion auricular aguda provoca un acortamiento de la refractariedad y una disminucion de la velocidad de conduccion. Ambos efectos dan lugar a una disminucion de la longitud de onda del proceso de activacion auricular que facilita la induccion de arritmias auriculares. Los efectos observados revierten tras suprimir la dilatacion auricular.