6533b85ffe1ef96bd12c28f7

RESEARCH PRODUCT

Hulluuden hallinta : tahdosta riippumatonta psykiatrista hoitoa koskevat päätökset hallinto-oikeudessa

subject

description

Hallinto-oikeuksilla on merkittävä rooli asiakkaiden ja potilaiden oikeusturvan takaamisessa, sillä viranomaisten toiminnasta on mahdollista valittaa hallinto-oikeuteen. Olen kiinnostunut asiakkaiden oikeuksista ja sen reunaehdoista. Tutkimukseni tehtävänä on selvittää, millaisia diskursseja käytetään hallinto-oikeuksien ratkaisemissa päätöksissä koskien tahdosta riippumatonta psykiatrista hoitoa ja millaisia seurauksia näiden diskurssien käytöllä on päätösten ratkaisun kannalta. Lisäksi tarkastelen millaisia toimijoita päätösten taustalla kerrotaan olevan. Näitä kysymyksiä tarkastelen kriittisen diskurssianalyysin keinoin. Teoria rakentuu hulluuden käsitteen ja foucault’laisen hallintakäsityksen ympärille. Tutkimuksen aineiston muodostaa hallinto-oikeuksien ja lääninoikeuksien julkaistut päätökset vuosilta 1991-2016. Päätöksiä on yhteensä 41 kappaletta. Olen jäsennellyt ja tulkinnut hallinto-oikeuksien diskurssit ihmisoikeus- ja auktoriteettidiskurssin näkökulmasta. Ihmisoikeusdiskurssi on näistä uudempi diskurssi päätöksissä. Ihmisoikeusdiskurssissa olennaista oli vetoaminen ihmis- ja perusoikeuksiin sekä ihmisoikeusmyönteinen laintulkinta. Auktoriteettidiskurssissa puolestaan vedottiin lääkärin asemaan ja ammattitaitoon. Vanhemmissa päätöksissä ihmisoikeusdiskurssia ei juuri esiinny, sen sijaan auktoriteettidiskurssi on myös viimeaikaisissa päätöksissä yleistä. Pidemmälle meneviä johtopäätöksiä ja tulkintoja diskurssien vaikutuksista päätösten lopputuloksiin on kuitenkin vaikea tehdä. Päätöksissä potilaan rooliksi asettuu lähinnä objektin rooli. Hänen puolestaan päätetään ja hänelle tehdään toimenpiteitä. Subjektina hänelle asettuu lähinnä sellainen rooli, minkä sairaala ja hallinto-oikeus hänelle sallivat. Sen sijaan aktiivisia toimijoita ratkaisuissa ovat lääkärit, jotka aineistossa päättävät, tutkivat, tapaavat ja laativat.