6533b863fe1ef96bd12c7b35

RESEARCH PRODUCT

Smaga, akūta pankreatīta mortalitātes faktoru analīze

subject

description

Akūts pankreatīts – pasaulē plaši izplatīta aizkuņģa dziedzera slimība, biežāk slimo pieaugušie. Smaga akūta pankreatīta gadījumā var attīstīties nopietnas, dažreiz paliekošas un dzīvību apdraudošas komplikācijas. Pētījumā mērķis analizēt faktorus, kas paaugstina mirstību pacientiem ar diagnozi akūts pankreatīts (SSK – 10 klasifikācijas kods K85) Rīgas Austrumu Klīniskas Universitātes Slimnīca (turpmāk tekstā RAKUS) stacionārā Gaiļezers. Darba uzdevumi, noskaidrot mirstības saistību ar vecumu, dzimumu, etioloģisku faktoru, komplikācijām, kā arī izvērtējot pacientus pēc DT smaguma indeksa(Balthazar CT severity index). Pētījuma tika noskaidrots kā mirstību no smaga, akūta pankreatīta būtiski pastiprina sekojoši faktori: vecums virs 56 gadiem, šajā grupā tika konstatēta viss augstāka letalitāte 23(33,8% ) gadījumi. Dzimums ir būtisks mortalitātes riska faktors, sievietēm ir raksturīga lielāka letalitāte no 54 sievietēm nomira 15(27,8%), bet vīriešiem ir raksturīga lielāka saslimstība no 123 vīriešiem nomira 24(19,5%). Svarīgs mortalitātes veicinošais faktors ir etioloģija, slimība smagāk norīt pacientiem ar žultsakmeņu izraisītu pankreatītu, kur novēroti 35,7% nāves gadījumi, salīdzinājumā ar alkohola izraisītu smagu, akūtu pankreatītu, kur novēroti 15,6% nāves gadījumi. Ļoti svarīga loma mortalitātes paaugstināšana ir SIRS un/vai MODS attīstībai. Kombinēta SIRS un MODS attīstība ievērojami paaugstina pacientu mirstību, no 19 pacietiem, kuriem attīstījies kombinēts SIRS un MODS, nomira 11(57,9%). Atslēgas vārdi: smags, akūts pankreatīts, komplikācijas, demogrāfija, mirstība.