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Immunpathogenese der Pyelonephritis

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Fast regelmasig last sich bei der Pyelonephritis eine spezifische Immunantwort gegen den verursachenden Erreger finden. Inwieweit jedoch die Immunantwort Entstehung und Verlauf der Pyelonephritis beeinflust, ist bisher ungeklart. In Analogie zu anderen Infektionen konnte angenommen werden, das eine Verschiebung der Erreger-Wirt-Beziehung zu Gunsten eines virulenten Erregers die Niereninfektion begunstigt. Bei Etablierung der Infektion reagiert der Wirt zunachst mit einem Einstrom von Granulozyten; anschliesend herrschen lymphatische Zellen vor, wobei sowohl T-Lymphozyten, die fur verzogerte Immunreaktionen verantwortlich sind, als auch B-Lymphozyten und ihre Produkte (Antikorper) lokal nachweisbar sind.