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Actualización de la recomendación para la determinación de biomarcadores en el carcinoma colorrectal. Consenso Nacional de la Sociedad Española de Oncología Médica y de la Sociedad Española de Anatomía Patológica

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Resumen En esta actualizacion del consenso de la Sociedad Espanola de Oncologia Medica (SEOM) y la Sociedad Espanola de Anatomia Patologica (SEAP) se revisan los avances producidos en el analisis de biomarcadores en cancer colorrectal (CCR) avanzado, asi como en los marcadores de susceptibilidad del CCR hereditario y los biomarcadores moleculares del CCR localizado. Tambien se evaluan la informacion publicada recientemente sobre la determinacion imprescindible de las mutaciones de KRAS, NRAS y BRAF y la conveniencia de determinar la amplificacion del receptor del factor de crecimiento epidermico 2 (HER2), la expresion de las proteinas de la via reparadora de ADN y el estudio de las fusiones de NTRK. Desde el punto de vista anatomopatologico, se revisa la importancia de analizar la presencia de celulas tumorales aisladas o en pequenos grupos de menos de 5 en el frente invasivo tumoral del CCR y su valor pronostico en el CCR. Tambien se revisa la incorporacion de tecnologias pangenomicas, como la secuenciacion de nueva generacion (next-generation sequencing [NGS]) y la biopsia liquida, en el manejo clinico del paciente con CCR. Todos estos aspectos se desarrollan en la presente guia que, como la anterior, permanecera abierta a cualquier revision necesaria en el futuro.