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Anatomie und Schonung der autonomen Nerven im Becken

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Vor dem Hintergrund der verbesserten Prognose nach kurativ intendierter Behandlung von Patienten mit primarem Rektumkarzinom rucken in der modernen Chirurgie konsequenterweise funktionelle, die Lebensqualitat bestimmende Aspekte in den Fokus. So sollen mit einer sogenannten nervenschonenden Operation uber das autonome Nervensystem gesteuerte urogenitale und anorektale Funktionen in hoherem Mase erhalten werden. Fachpublikationen, Leitlinien, standardisierte Aufklarungsbogen, Krankenkassen, Selbsthilfegruppen, die mediale Offentlichkeit aber auch Fachanwalte und Gutachter greifen diesen Themenkomplex, seiner Bedeutung fur die Patienten entsprechend, auf. In diesem Kapitel wird aus operativer Sicht auf die komplexe Anatomie autonomer Nervengeflechte und Prinzipien der nervenerhaltenden Operation eingegangen.