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Anatomisches Korrelat der vertikalen Otolithenwahrnehmung: Topodiagnostische Erkenntnisse vom Hirnstamm bis zum Kortex

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Die intakte vertikale Wahrnehmung ist eine wichtige Voraussetzung fur unsere Fahigkeit des aufrechten Gehens. Diese Fahigkeit ist multisensorisch, wobei der Signalverarbeitung der Otolithen eine dominante Rolle zukommt. Moderne Lasionsmethoden und funktionelle Bildgebungsdaten konnten zeigen, dass sowohl Strukturen im Kleinhirn, Hirnstamm und Thalamus als auch supratentorielle Regionen wie der insulare Kortex – Strukturen eines vestibularen Netzwerks – an der vestibular dominierten vertikalen Wahrnehmung beteiligt sind. Dieser Ubersichtsartikel beschreibt unseren aktuellen Kenntnisstand uber die anatomischen Regionen und Mechanismen, die eine intakte vestibulare vertikale Wahrnehmung bedingen unter Berucksichtigung aktueller struktureller Lasions- und funktioneller Bildgebungsdaten. Auch wenn es uns mittlerweile moglich ist, spezifische Strukturen einer gestorten Otolithenverarbeitung zu benennen, sind die Mechanismen der vertikalen Wahrnehmungsfunktion noch immer nicht vollstandig verstanden.