6533b86ffe1ef96bd12cea49

RESEARCH PRODUCT

Application of various physiotherapeutic methods in a conservative treatment of neurogenic scoliosis in a comatose patient - a case report

subject

description

Wstęp: Leczenie zachowawcze skolioz jest trudne i nie zawsze prowadzi do uzyskania poprawy. Korekcja skoliozy u pacjenta przebywającego w śpiączce jest dużym wyzwaniem, ponieważ brak kontaktu z pacjentem oraz związany z tym brak współpracy podczas terapii i niemożność wykonywania ruchów czynnych w dużym stopniu utrudnia leczenie i ogranicza możliwość stosowania w pełni wielu metod terapeutycznych. Ze względu na złożoność problemu praktykowanie jednej metody nie jest skuteczne. Łączne stosowanie kilku metod terapeutycznych może dać pozytywne rezultaty. Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie metod i wyników terapii skoliozy neurogennej u ośmioletniej pacjentki będącej w śpiączce. Opis przypadku: Opisywaną pacjentką jest ośmioletnia dziewczynka przebywająca w śpiączce, u której zdiagnozowano skoliozę. Aby zahamować proces deformacji kręgosłupa, u pacjentki zastosowano terapię metodą Vojty, NDT-Bobath, PNF, terapię powięziową oraz stosowanie elastycznego gorsetu stabilizacyjnego. Terapia powięziowa prowadzona była na powłokach jamy brzusznej, klatce piersiowej, barkach, łopatkach oraz na grzbiecie w odcinku piersiowym i lędźwiowym. Według metody Vojty stosowano ćwiczenia w trzech pozycjach z różnymi kombinacjami. Metodą NDT-Bobath ćwiczono wzorce prawidłowego utrzymania głowy w przestrzeni względem tułowia, prawidłowego ustawienia kończyn górnych i dolnych w podporze oraz prawidłowego ustawienia miednicy. Ćwiczenia metodą PNF polegały na biernym wykonywaniu przez terapeutę wzorców ruchowych łopatki, miednicy oraz głowy i szyi a także niektórych wzorców kończyny górnej i dolnej. Efekty prowadzonych terapii w obrębie tułowia utrwalane były przez zastosowanie elastycznego gorsetu. Wnioski: Zastosowane metody terapeutyczne wpłynęły na zmniejszenie się skoliozy i poprawę sylwetki dziewczynki.