6533b870fe1ef96bd12cec10

RESEARCH PRODUCT

Kolorektālā vēža skrīninga atsaucību veicinošie faktori ģimenes ārsta praksē

subject

description

Aktualitāte.Kolorektālais vēzis (KRV) jeb zarnu vēzis ir plaši sastopams ne tikai Latvijā, bet gan visā pasaulē. Globāli tas ir otrs biežāk diagnosticētais vēzis un mirstības ziņā KRV ierindojas 3.vietā. 2018. gadā visā pasaulē tika diagnosticēti 1,8 miljoni kolorektālā vēža gadījumu, un 861,000 pacientu miruši vēža dēļ, balstoties uz Pasaules Veselības Organizācijas GLOBOCAN datiem. 2019.gadā tikai 15% no Latvijas mērķa grupas iedzīvotājiem veikuši KRV skrīningu. Darba mērķis ir noskaidrot motivējošos faktorus, kuri veicinājuši iedzīvotājus piedalīties valsts organizētā kolorektālā vēža skrīninga programmā. Materiāli un metodes. Tika izveidota neanonīma, pašaizpildāma, papīra formātā anketa gan latviešu, gan krievu valodā, kas sastāvēja no 11 vairāku atbilžu jautājumiem, kā arī no viena brīvās atbildes jautājuma. Anketa sastāvēja no jautājumiem par onkoloģiskām saslimšanām, skrīninga veikšanas biežumu, kā arī par jautājumiem, no kā iedzīvotāji uzzinājuši par skrīninga iespēju, un kas motivējis testu veikt. Pacientiem, kuriem slēpto asiņu tests bija pozitīvs, ir veikuši kolonoskopiju, dati par kolonoskopijas rezultātiem tika ievākti no Ambulatorās pacienta kartiņas. Pētījuma kopa. Pētījumā brīvprātīgi piedalījās iedzīvotāji, kuri vecuma posmā no 50- 74 gadiem vismaz vienu reizi ir veikuši KRV skrīningizmeklējumu. Iedzīvotāji tika aicināti piedalīties pētījumā no konkrēta ģimenes ārsta prakses Rīgā. Rezultāti. Pētījumā kopā piedalījās un aizpildīja anketas 244 iedzīvotāji. Lielākā daļa jeb 36.9% snieguši atbildes, ka tieši ģimenes ārsta ieteikums ir galvenais motivējošais faktors, lai veiktu KRV skrīningu, 21,3% min, ka bezmaksas tests, 17% uzskata, ka testa vienkāršība, 5% atbildējuši, ka testa veikšana mājas apstākļos, 4.3% min, ka draugu un paziņu ieteikumi un 0,5% atbildējuši,ka citi ārsti motivējuši veikt skrīningu. Statistiskā datu analīze pierāda, ka pastāv stipra korelācija starp zarnu slimības esamību un KRV skrīninga veikšanas biežumu (p=0,0001), kā arī starp ģimenes ārsta apmeklējuma biežumu un KRV skrīninga veikšanas biežumu (p=0,0001). No 244 iedzīvotājiem 42 (8 vīriešiem un 34 sievietēm) slēpto asiņu tests bija pozitīvs. Secinājumi. Ģimenes ārsta ieteikums ir būtiskākais motivējošais faktors, lai veicinātu pacientu atsaucību KRV skrīningizmeklējuma veikšanā, taču skrīninga atsaucību palielina arī mazāksvarīgi faktori- bezmaksas tests, testa vienkāršība, ārsta palīgs/māsiņa, zarnu slimība anamnēzē.