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Pneumopathies non infectieuses induites par les biothérapies ciblées

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Resume Les biotherapies des rhumatismes inflammatoires chroniques ont revolutionne leur prise en charge. Ces nouveaux medicaments sont susceptibles d’induire des effets secondaires multiples, parfois severes et ceux-ci peuvent atteindre l’appareil respiratoire. Les presentations cliniques et radiologiques sont multiples et l’apparition de symptomes respiratoires chez un patient sous biotherapie doit faire suspecter un effet iatrogenique avec au premier plan la survenue de pneumopathies interstitielles diffuses parfois tres severes, de granumolatoses et d’anomalies auto-immunes. La complication infectieuse doit toujours etre eliminee. La demarche est complexe et doit etre rigoureuse ce d’autant que la maladie rhumatismale est, par elle-meme, associee a des atteintes pneumologiques variees.