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Tratamiento médico - psiquiátrico de los trastornos de personalidad en adictos

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El tratamiento médico de los trastornos de la personalidad en adictos suele ser un ineludible complemento para la viabilidad de la intervención psico y socioterapéutica. En no pocas ocasiones una certera farmacoterapia es definitiva para el éxito terapéutico.Mediante un doble estudio cualitativo y cuantitativo, se exponen las claves del acierto prescriptivo. Se efectuó una revisión de 260 historias de pacientes tratados psicofarmacológicamente y filiados en la clasificación CIE-10 como trastorno por uso de sustancias con trastorno psíquico y/o de la personalidad asociado. Para el estudio cualitativo se celebraron sucesivas reuniones de equipos mixtos (médico, psiquiatra, ATS y psicólogos) al objeto de analizar, en un prolijo y exhaustivo estudio, las contingencias asociadas al tratamiento farmacológico.El estudio cuantitativo se aplicó a 121 casos elegidos aleatoriamente a quienes se les efectuó un análisis comparativo entre adictos con trastornos de personalidad comparado con trastorno mental solo o asociado a t. de personalidad utilizando una entrevista clínica semiestructurada que incluía un inventario de los síntomas psiquiátricos más frecuentes en adicciones y las escalas de impresión clínica global CGI de Guy y de evaluación psiquiátrica breve BPRS de Overall y Gorham.Se incluyeron 3 evaluaciones según el tratamiento (o no) que portaban al ingreso, modificación significativa o clave durante el tratamiento (o no), y tratamiento al alta. Se anotaron las posibles causas de involución o mejora. En definitiva, las claves terapéuticas (incluído el concurso de la psicoterapia). Se presentan los resultados y lo que es más importante- la definitiva propuesta de tratamiento según agrupaciones sindrómicas.