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Tratamiento quirúrgico de fracturas tipo A3 de húmero proximal

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Se presentan 32 casos de fractura de húmero proximal tipo A3 tratados quirúrgicamente mediante osteosíntesis con clavo proximal o placa bloqueada. Los resultados fueron buenos en la mayor parte de los pacientes, con un dolor medio de 11,88/15 en la cotación cifrada de Constant, una fuerza de 15,13/25 puntos y una movilidad de 20,88/40 puntos. Las complicaciones más importantes fueron el conflicto subacromial (34,4%), la consolidación viciosa de la fractura en varo (31,3%) y la protrusión de los tornillos de bloqueo proximal a la articulación (12,5%). Las fracturas del húmero proximal tipo A3 son lesiones que evolucionan normalmente bien, cuando la técnica qui- rúrgica se realiza de forma correcta. 32 cases of A3 type fracture of the proximal humerus are presented. They were treated surgically by reduction and internal fixation with a proximal humeral nail or a locking plate. The results were satisfactory at most of the patients concerning the residual pain (mean Constant-Murley pain score: 11,88/15), the strength (mean Cons- tant-Murley strength score: 15,13/25) and joint mobility of the shoulder (mean Constant-Murley mobility score: 20,88/40). The most important complications were rotator cuff disorders (34,4%), varus consolidation of fracture (31,3%) and prominent hardware to the joint (12,5%). A3 type fractures of the proximal humerus are injuries that evolve normally well, when the surgical technique is performed correctly.