6533b872fe1ef96bd12d36c5

RESEARCH PRODUCT

Empfindlichkeitsprüfung vonCandidaSpecies unterAnwendung des kommerziellen Agardiffusionsverfahrens mit LD 2-Ringen für die Routinediagnostik

subject

description

Zusammenfassung: Die steigende Zahl von Pilzinfektionen, die Entwicklung und Einfuhrung neuer antimykotischer Substanzen sowie die Moglichkeit der Resistenzentwicklung unter Therapie mit Antimykotika haben in der Vergangenheit zu einem standig wachsenden Bedarf an standardisierten Verfahren zur Empfindlichkeitstestung von pathogenen Pilzen gefuhrt. Hierbei entstand unter anderem eine Vielzahl kommerzieller Testverfahren, bei denen mit Hilfe vorgefertigter Testkits eine einfache und schnelle Durchfuhrung der Empfindlichkeitsprufung erzielt werden soll. Eine dieser Methoden, welche in manchen Laboratorien in Deutschland angewendet wird, ist das so genannte LD 2 Ring-Verfahren, welches auf dem Prinzip der Agardiffusion beruht unter Verwendung vorgefertigter, antimykotika-beschichteter Papierringe. In der vorliegenden Arbeit wird dieses Verfahren auf seine Reproduzierbarkeit bei der Testung von zehn Qualitatskontrollstammen hin uberpruft. Die Ergebnisse zeigen eine starke Schwankungsbreite und somit eine schlechte Reproduzierbarkeit, so dass dieses Verfahren zwar fur die Bearbeitung von wissenschaftlichen Fragestellungen, nicht jedoch fur die Routinetestung als geeignet angesehen werden kann. Des Weiteren erfolgte eine Untersuchung auf das Vorliegen eines so genannten „minor error”, man erhalt fur einen sensiblen Stamm das Ergebnis „resistent”, „major error”, man erhalt fur einen intermediaren Stamm das Ergebnis „sensibel”, und „very major error”, man erhalt fur einen resistenten Stamm das Ergebnis „sensibel”. Hierbei kam es in 16,25 % der untersuchten Falle zum Vorliegen eines „minor errors”. Ein „major error” wurde nicht beobachtet. Summary: The increasing number of fungal infections, development and introduction of new antifungal agents as well as the possibility of development of resistance under therapy with antifungal agents led to a constantly increasing demand for standardized methods for susceptibility testing of pathogenic yeasts in the past. A large number of commercial tests was developed, aimed at fast and easy handling of susceptibility testing with the help of prepared test kits. One of these methods used in some routine laboratories in Germany is the so-called LD 2 rings-method, which is based on the principle of agar diffusion using prepared paper rings coated with the antifungal agent. In the following study, this method is investigated as to its reproducibility by testing ten quality-control strains. The results show great variations and consequently a bad reproducibility, so that although this method can be used for investigating scientific questions, it cannot be considered suitable for routine susceptibility testing. Additionally, the “minor error” (the test result for a sensitive strain is “resistant”), “major error” (the test result for an intermidiate strain is “sensitive”), and “very major error” (the test result for a resistant strain is “sensitive”) was analysed. Here for, 16,25 % of the investigated cases showed the existence of a “minor error”. No “major error” was observed.