6533b872fe1ef96bd12d4075

RESEARCH PRODUCT

Patología de los tumores neuroblásticos: evaluación pronóstica. Experiencia del centro español de referencia de la SEOP para estudios biopatológicos del neuroblastoma (1992-2005)

subject

description

Resumen Antecedentes Los tumores neuroblasticos son los tumores solidos extracraneales mas frecuentes en la infancia y se caracterizan por una evolucion clinica heterogenea que va desde una progresion rapida a una regresion tumoral espontanea. Existen factores pronosticos conocidos que determinan dicha evolucion como son la edad, estadiaje, histopatologia, estatus de MYCN, ploidia y diversas ganancias y perdidas cromosomicas. El objetivo del trabajo es describir nuestra experiencia como laboratorio de referencia espanol para la determinacion de estos parametros pronosticos. Metodos Material tumoral de pacientes con neuroblastoma, remitido a nuestro laboratorio desde 1992 hasta 2005, ha sido sometido a estudio histopatologico, molecular para determinar la amplificacion de MYCN, histoquimico y morfometrico para estudiar la ploidia y se ha introducido la tecnica de CGH para el analisis de ganancias y perdidas cromosomicas. Resultados El seguimiento clinico durante estos anos, ha demostrado la importancia pronostica de la clasificacion histologica Internacional Neuroblastoma Pathology Classification (INPC), la relacion de un contenido diploide-tetraploide de ADN con el histopronostico desfavorable, la proporcion del 20% de casos con amplificacion de MYCN y su caracter pronostico desfavorable, asi como la presencia de ganancias y perdidas cromosomicas como 11q- que confieren mal pronostico. Conclusiones Se confirma la necesidad de determinar parametros morfologicos y geneticos de valor pronostico con el fin de estratificar la terapeutica apropiada de eleccion en los pacientes con neuroblastoma.