6533b874fe1ef96bd12d65fa

RESEARCH PRODUCT

Dzelzceļa letālo traumu rašanās mehānismi un morfoloģija

subject

description

Ievads: Visā pasaulē viens no noteicošajiem faktoriem, spriežot par valsts labklājību, ir konkrētas pilsētas un valsts transporta sistēmas iespējas. Latvijā pēdējā laikā ātri attīstās un pilnveidojas sliežu transporta iespējas, līdz ar to dzelzceļa transportlīdzekļu radīto traumu risks var pieaugt. Latvijā dzelzceļā iegūtas traumas atrodas otrajā vietā aiz autotraumām transporta traumu grupā. Periodā no 01.01.2010 līdz 01.01.2019 Rīgās, Rīgas rajona, Ogres un Jūrmalas teritorijā tika reģīstrētas 94 uz dzelzceļā iegūtas traumas ar letālo iznākumu. Darba mērķi: Noteikt dzelzceļa letālo traumu ietekmējošos riska faktorus traumas gūšanas brīdī; noteikt dzimuma un vecuma grupu sadalījumu dzelzceļa letālo traumu guvušām personām; sadalīt cietušās personas divās grupās: 1.Cietušā persona tika notriekta ar dzelzceļa transportlīdzekļi un 2. Cietušā persona tika atrasta uz sliedēm, dzelzceļa uzbēruma, blakus dzelzceļa sliedēm; atkarībā no satiksmes negadījuma apstākļiem noteikt biežāko letālo dzelzceļa traumu morfoloģiskās izpausmes un to sastopamības biežumu; salīdzināt iegūtos datus ar līdzīgo pētījumu datiem. Materiāli un metodes: Lai noteiktu dzelzceļā iegūto letālu traumu skaitu, tika izmantoti Valsts Tiesu medicīnas ekspertīzes centra eksperta atzinuma reģistrācijas žurnāli no 01.01.2010 līdz 01.01.2019 gadam. No reģistrācijas žurnāliem tika atlasītas personas pēc to reģistrācijas numuriem, kuras gūva letālo transporta traumu uz dzelzceļa Rīgā un Rīgas reģionā. Pēc atzinumu numuriem tika atlasītas tiesmedicīniskas ekspertīzes. No ekspertīžu aprakstiem tika ievākti pētījumā nepieciešami dati : mirušo personu dzimums, vecums, satiksmes negadījuma apstākļi, iegūto traumu morfoloģiju, apreibinošu vielu klātesamība asinīs. Datu ievadei un statistiskai analīzei tika izmantota Microsoft Office Excel 2019 programma. Rezultāti: Mirušo sieviešu vidējais vecums ir 60 gadi, mirušo viriešu vidējais vecums ir 56 gadi. Traumas gūšanas brīdī 27 vīrieši no 68 un15 sievietes no 26 bija alkohola reibuma stavoklī, kas ir vairāk par 50% no visam cietušām personam. Tipiskā atradne pie dzelzceļa traumām ir smērvielu klātbutne uz cietušās personas apģērbiem. Biežākā tipiskā dzelzceļa trauma abās petījuma grupās ir plaši galvas bojājumi ar sejas ādas atdalījumu kopā ar pieguļošajiem kauliem, daudzšķembainie stobrkaulu lūzumi,vilkšanas un velšanas pēdas uz ķermeņa. Secinājumi: Letālas dzelzceļa traumas galvēnie riska faktori vīriešiem un sievietem ir etilspirta klātbūtnē asinīs. Riska grupā sieviešu starpā atrodas sievietes vecuma kategorijā 60 un vairāk gadi, vīrieši vecuma grupā no 41 gada līdz 60 gadiem.Visas letālas dzelzceļa traumas ir politraumas. Zinot lietas apstakļus nav iespējams precīzi paredzēt traumas morfoloģiskās 5 izpausmes. Smērvielas uz cietušās personas apģērba un ķermeņa ir ticams dzelzceļa traumas identifikators. Vienai personai vienmēr konstatē traumu kombināciju un tā būs atšķirīgā katras konkrētas traumas gadījumā.