6533b883fe1ef96bd12de0bf

RESEARCH PRODUCT

Augļa ārējais apgrozījums – efektivitāte un tās ietekmējošie faktori, dzemdību iznākums un komplikācijas

subject

description

Ievads. Augļa iegurņa guļa ir otra biežākā augļa guļa. Vaginālu dzemdību gadījumā tā tiek saistīta ar biežāku komplikāciju attīstību. Šī iemesla dēļ ir palielinājusies plānveida Ķeizargrieziena izmantošana grūtniecības atrisināšanai līdz pat 85.1%. Tomēr tas nekorelē ar dzemdību iznākumiem. Augļa ārējais apgrozījums (AAA) ir manipulācija, kas tiek rekomendēta visām sievietēm ar vienaugļa grūtniecību, kur auglis atrodas iegurņa priekšguļā sākot no 36.grūtniecības nedēļas, ja nepastāv kontrindikācijas. Tā ir atzīta par drošu un efektīvu metodi ar vidējo veiksmīgo apgrozījuma rādītāju – 58%, kas paaugstina vaginālu dzemdību ar augļa galviņas priekšguļu incidenci. Darba mērķis. Noskaidrot AAA efektivitāti, iespējamos parametrus, kas ietekmē efektivitāti. Novērtēt AAA ietekmi uz grūtniecības norisi, dzemdību veidu un komplikāciju incidenci. Materiāli un metodes. Retrospektīvs pētījums no 2019.gada janvāra līdz 2021.gada decembrim PSKUS Sievietes un bērna veselības klīnikā. Iegūtie dati tika analizēti SPSS ver.22. Rezultāti. Pētījumā iekļautas 62 grūtnieces. Kopējā AAA efektivitāte 41.9%. Spontānas vaginālas dzemdības pēc veiksmīga apgrozījuma 65.4%, bet pēc neveiksmīga apgrozījuma prevelēja plānveida Ķeizargriezieni - 77.8% ar spontānām vaginālām dzemdībām 16.7% (p6.5 ar 92% sensitivitāti un 86% specifitāti pasaka, ka AAA būs veiksmīgs. Secinājumi. Šī pētījuma AAA efektivitāte 41.9% AAA palielina spontānu vaginālu dzemdību skaitu un samazina plānveida ķeizaru skaitu iegurņa guļas grūtniecību gadījumā. AAA neietekmē laiku līdz dzemdību sākumam, Apgares skalas vērtības, dzemdību sarežģījumu, maksts traumatizācijas un komplikāciju incidenci. Mazs ĶMI, vairāku grūtniecību un dzemdību skaits anamnēzē, kā arī mugurēja placentas piestiprināšanās uzskatāmi par prognotiski labvēlīgiem rādītājiem veiksmīgam AAA. Amnija škidruma indeksam ir augsta sensitivitāte un specifiskums veiksmīgam AAA.