6533b883fe1ef96bd12de393

RESEARCH PRODUCT

Diabētiskā retinopātija. Saistība ar metabolo kompensāciju, diabēta ilgumu, un citām mikro un makrovaskulārām komplikācijām 1. tipa cukura diabēta pacientiem

subject

description

Diabētiskā retinopātija ir nopietna komplikācija, kas skar ļoti daudz 1. tipa cukura diabēta pacientus. Tādēļ darba galvenais mērķis ir pierādīt diabēta retinopātijas attīstības smagumu atkarībā no CD ilguma un metabolās kompensācijas, kā arī retinopātijas saistību ar citām mikro un makrovaskulārajām komplikācijām, lai iegūtu lielāku priekšstatu par to, kas ir šīs komplikācijas veicinošie faktori un ar ko tā mēdz pastāvēt kopā. Materiāli un metodes: pētījumā retrospektīvi tika analizētas slimības vēstures pacientiem, kas slimo ar 1TCD no 2016.g janvāra līdz 2018.gada martam Paula Stradiņa Klīniskajā Universitātes slimnīcā. Pētījumā iekļauti 79 (158 acis) pacienti. Datu statistiskai apstrādei tika izmantota statistikas programmu IBM SPSS Statistics versija 25.0. Tabulas tika veidotas gan SPSS, gan Microsoft Excel 2016 programmās. Rezultāti: Pētījumā konstatējām, ka starp DR formu un pakāpēm ir novērojama gandrīz ideāla saistība. Salīdzinot cukura diabēta slimības ilgumu ar diabētiskās retinopātijas formu, rezultāti pierāda, ka cukura diabēta slimošanas ilgums pacientiem bez DR ir izteikti mazāks: 11,23 ± 8,89 gadi. Pētījuma rezultāti parāda, ka CD metabolā kompensācija (%) nav statistiski atšķirīga starp pacientiem ar dažādām diabētiskā retinopātijas formām, tātad, nav arī saistības. Salīdzinot redzes asumu labai un kreisai acij starp trim grupām: abas DR formas un nav DR, tad ir redzams ka redzes asums pacientiem bez DR ir izteikti lielāks abu acu gadījumā: 0,83 ± 0,27 dioptrijas. Analizējot DR formu/esamību saistību ar AH esamību, varam secināt, ka nav statistiski ticama atšķirība (Pχ > 0,05) starp DR veidu grupām un, attiecīgi, nav nozīmīga saistība starp šīm slimībām. Mikrovaskulārās komplikācijas ir stipri jeb cieši ir saistītas ar DR esamību (V = 0,40) un vēl stiprāk vai ļoti cieši ar DR formu (V = 0,61). Nav nozīmīga saistība starp DR formām un makrovaskulārajām komplikācijām, tai skaitā riska faktoru. Secinājumi: vairāk kā 2/3 no pētījumā iekļautajiem pacientiem tika konstatēta jebkāda veida DR. Salīdzinot pasaulē un Latvijā izmantotās klasifikācijas, novēroja gandrīz ideālu saistību. Tika atrasta statistiski nozīmīga, vidēji cieša atšķirība, ka pacientiem, kuriem nav DR pazīmju, vidējais slimošanas ilgums ir izteikti mazāks nekā grupās, kurās ir noteikta DR. Netika atrasta statistiski ticama atšķirība starp DR formām un metabolās kompensācijas vidējiem lielumiem, kaut gan literatūras datos pieejama informācija par pētījumiem, kur metabolās kompensācijas lielums būtiski ietekmē DR attīstību. Salīdzinot abas DR formas un nav DR, ir redzams, ka redzes asums pacientiem bez DR ir izteikti lielāks abās acīs. Analizējot DR formu/esamību saistību ar AH, netika atrasta statistiski ticama atšķirība un saistība. Iegūtie rezultāti parāda, ka DR mikrovaskulārās komplikācijas ir cieši saistītas ar DR esamību un ļoti cieši siastītas ar DR formu. Netika atrasta nozīmīga saistība starp DR formu/esamību un makrovaskulārajām komplikācijām, riska faktoru.