6533b884fe1ef96bd12de55d

RESEARCH PRODUCT

Pacientu pašnovērtēšanas anketas izstrādāšana un tās pielietošanas efektivitātes izvērtēšana febrilās neitropēnijas agrīnas diagnostikas un ārstēšanas uzlabošanai

subject

description

Ievads. Febrilā neitropēnija-bīstama, ar ķīmijterapiju saistīta komplikācija onkoloģiskajā praksē, kura asociējas ar augstu mirstības risku. Kopējā mirstība sastāda 10% pacientu ar hematoloģiskām malignitātēm un 5% pacientu grupā ar solīdiem audzējiem. Agrīna febrilās neitropēnijas diagnosticēšana un ārstēšana dod iespēju samazināt ar febrilu neitropēniju saistītu mirstību. Pētījuma mērķis. Pētījuma darba mērķis bija izstrādāt vienotu pacientu pašnovērtēšanas anketu un izvērtēt tās pielietošanas efektivitāti agrīnā febrilās neitropēnijas diagnosticēšanā un ārstēšanā, kā arī sistēmiskā veidā aplūkot febrilās neitropēnijas notikumu skaitu. Materiāli un metodes. Novērojuma, aprakstošs, randomizēts, prospektīvs pilotpētijums tika veikts divās Rīgas slimnīcās – PSKUS un RAKUS. Pētījuma ietvaros tika analizēti 62 pirmreizēji ķīmijterapiju saņēmušo pacientu gadījumi. Pacientu randomizācija tika īstenota ar tipoloģiskās gadījumizlases metodes pielietošanu. Katram pētāmās grupas pacientam bija izsniegta pašnovērtēšanas anketa ar lūgumu to aizpildīt anketā norādītajā laika periodā. Preliminārajos pētījuma rezultātos tika analizēta pacientu pašnovērtēšanas anketas klīniskās pielietošanas efektivitāte agrīnā febrilās neitropēnijas diagnosticēšanā. Rezultāti. Pētījuma izstrādāšanas laikā bija diagnosticētas divas febrilās neitropēnijas epizodes: pa vienai epizodei kontroles un pētāmā grupā. Gan kontroles, gan pētāmās grupas pacientam febrilā neitropēnija attīstījās astotajā dienā pēc pirmā ķīmijterapijas kursa. Pētāmās grupas pacientam sestajā pēc ķīmijterapijas dienā pašnovērtēšanas anketā bija atzīmēti seši punkti, kas noradīja uz iespējamu infekcijas attīstības procesu. Izredžu attiecība sievietēm nebūt febrilai neitropēnijai, pēc pētījuma rezultātiem, ir 0,951 reizes lielāka kā vīriešiem. Secinājumi. Iegūto prelimināru datu analīze statistiski ticamus rezultātus par pacientu pašnovērtēšanas anketas pielietošanas efektivitāti febrilās neitropēnijas agrīnā diagnosticēšanā un ārstēšanā neatspoguļo. Lai uzlabotu šī pilotpētījuma rezultātus, ir nepieciešams izveidot pētījuma grupas ar lielāku pacientu skaitu. Kā viena no pilotpētījuma priekšrocībām ir minama izveidotās pašnovērtēšanas anketas oriģinalitāte.