6533b884fe1ef96bd12df5c0

RESEARCH PRODUCT

Imūnglobulīna A nefropātijas pacientu uztura paradumu izvērtējums

subject

description

Ievads. Imūnglobulīna A nefropātija (IgAN) ir viens no biežākajiem hroniskas nieru slimības (HNS) iemesliem. Latvijā 20% pacientu pēc slimības diagnosticēšanas 5 gadu laikā attīstās termināla nieru mazspēja. Nieru slimību aprūpes kvalitātes uzraudzības projekts (KDOQI) 2020.gadā atjaunojis uztura rekomendācijas pacientiem ar HNS. Mērķis. Izvērtēt IgAN pacientu uztura paradumus, salīdzinot tos ar kontroles grupu, un noskaidrot, vai IgAN pacienti ievēro diētas rekomendācijas. Materiāli un metodes. Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas Nefroloģijas centrā tika veikts prospektīvs pētījums no 2020.gada jūnija līdz 2021.gada februārim. Pētījumā tika iekļauti pilngadīgi pacienti, kuriem bija histoloģiski pierādīta IgAN, un kontroles grupa ar līdzvērtīgu vecumu un dzimumu. Uztura paradumu analizēšanai tika izmantotas trīs dienu uztura dienasgrāmatas, kuras dati tika ievadīti aplikācijā “DietOrganizer”. Datu statistiskai analīzei tika izmantota IBM SPSS 26.0 programma. Rezultāti. Katrā pētījuma dalībnieku grupā tika iekļautas 10 sievietes (40%) un 15 vīrieši (60%) vecumā 22-65 gadi (vecuma mediāna - 45 gadi). IgAN grupā kilokalorijas (kcal) vidēji tika uzņemtas mazāk kā kontroles grupā: mediāna 2026 kcal (robežās 340-3214) un 242 (robežās 1294-3607) attiecīgi. Tika novērota arī mazāka vidējo olbaltumvielu (g) uzņemšana IgAN grupā- 96.0 (robežās 15-139) pret 108.0 (robežās 49.50-123.50) un tauku uzņemšana (mediāna 84) pret 97 kontroles grupā. Statistiski ticamas atšķirības uzrādīja polinepiesātināto tauku uzņemšana starp abām grupām (U = 188.50, p = 0.016). Uzņemto ogļhidrātu mediāna IgAN grupā bija lielāka nekā kontroles grupā, attiecīgi 243 (robežās 34-370) un 235 (robežās 92-462). Apkopojot uzņemto mikroelementu vidējo daudzumu, IgAN grupa uzņēma vairāk kalcija (g) (mediāna 739) kā kontroles grupa (mediāna 687), lai gan, pamatojoties uz rekomendācijām, tas ir nepietiekami abām grupām. Magnijs un fosfors (g) IgAN grupā tika uzņemts mazāk (mediāna 308 un 1437), salīdzinot ar kontroles grupu (388 un 1731). Ikdienā uzņemtais fosfora daudzums pārsniedz rekomendēto dienas daudzumu HNS. Abās grupās nātrijs tika uzņemts vairāk kā 2 g/d, taču mazāk kā HNS pacientiem (U = 171, p = 0.06), salīdzinot ar veseliem indivīdiem. IgAN grupa uzņēma pārsteidzoši vairāk kālija (3397) kā kontroles grupā (2940). Secinājumi. Tika novērotas uztura paradumu atšķirības IgAN un kontroles grupā, secinot, ka IgAN pacienti nepilnīgi ievēro HNS diētas rekomendācijas.