6533b884fe1ef96bd12e0453

RESEARCH PRODUCT

Use of forced oscillometry for monitoring lung function in patients with COVID-19 pneumonia during the acute and reconvalescent period

subject

description

"Forsētās oscilometrijas iespējas plaušu funkcijas monitoringā COVID-19 pneimonijas pacientiem akūtajā un rekonvalescences periodā" Laura Grima. Koronarvīrusa slimība 2019 (COVID-19) ir ļoti aktuāla problēma visā pasaulē, kas pārslogojusi veselības aprūpes sistēmu. COVID-19 pneimonijas gaita ir grūti prognozējama, tādēļ būtiski izvērtēt tās dinamiku, izmantojot objektīvas izmeklēšanas metodes. Mērķis noskaidrot vai forsētā oscilometrija var kalpot kā metode, lai novērtētu COVID-19 pneimonijas gaitu akūtajā un rekonvalescences periodā un vai šie rādītāji asociē ar citiem slimības smagumu raksturojošiem rādītājiem. Šajā prospektīvā pētījumā pacientiem ar akūtu COVID-19 pneimoniju (n=30) tika veikta forsētā oscilometrija (FOT) visu hospitalizācijas laiku (n=96), ko salīdzināja ar datortomogrāfijas (CT) rezultātiem (n=30). Atkārtotus FOT mērījumus (n=17) veica trīs mēnešus pēc izrakstīšanas, reizē ar spirogrāfijas (n=26), pārejas faktora un visa ķermeņa pletizmogrāfijas izmeklējumiem(n=22). Rezultāti: hospitaizācijas laikā AX un RF ir paaugstināti, bet par pārsteigumu starp FOT un CT-indeksu nepastāv būtiska sakarība, pastāv būtiskas sakarības: AX un RF atkarībā no PaO2/FiO2 un dienu skaita pirms izrakstīšanas (p<0,05). Atkārtoti FOT mērījumi ar būtisku atšķirību R5-20, AX, RF (p<0.05). AX atkarībā no FEV1 (p<0.05), RF atkarībā no RV/TLC un MMEF (p<0,05). Secinājumi. Šī metode ļauj sekot slimības dinamikai akūtajā periodā. Sensitīvāk slimības smaguma dinamiku atspoguļo reaktances rādītāji AX un RF, bet rādītājs R5-20 liecina par perifēro elpceļu obstrukcijas heterogenitāti plaušās. Ar šiem FOT rādītājiem asociē atrašanās laiks slimnīcā un PaO2/FiO2, bet netika novērota asociācija ar CT indeksu. Trīs mēnešus pēc izrakstīšanas, reaktances rādītāji ir būtiski uzlabojušies, bet vēl nesasniedz individuālās normas līmeni. R5-20 rādītājs, kas liecina par elpceļu obstrukcijas heterogenitāti, pēc 3 mēnešiem ir atgriezies tuvu normas robežai. Rādītāji RF asociē ar RV/TLC un MMEF, kas ir perifēro elpceļu obstrukcijas rādītāji un AX asociē ar FEV1, kas ir kopīgais obstrukcijas rādītājs elpceļos. X5 asociē ar RV/TLC, kas arī ir rādītājs, kas atspoguļo obstrukciju perifērajos elpceļos.