6533b88afe1ef96bd12e0fa4

RESEARCH PRODUCT

Sejas, žokļa rajona bazālo šūnu karcinomu ārstēšana ar CO2 lāzeri

subject

description

KOPSAVILKUMS Ievads: Bazālo šūnu karcinoma ir ļaundabīgs ādas audzējs, kura attīstībā galvenais riska faktors ir ultravioletā B gaisma, bet tā attīstību ietekmē arī ģenētiskās saslimšanas. Kaut tā ir gados vecāku cilvēku saslimšana, tiek novērtos, ka ik gadu saslimst aizvien jaunāki cilvēki. Visbiežākā audzēja lokalizācija ir uz sejas. Visvairāk pielietotā ārstēšanas metode ir ķirurģiska ekscīzija, tomēr bazālo šūnu karcinomu var ārstēt arī ar medikamentiem un izmantojot CO2 lāzera terapiju. Mērķis: Izpētīt bazālo šūnu karcinomu biežākos satopamos subtipus un to lokācijas. Noskaidrot vai CO2 lāzera terapija ir vienlīdz efektīva ķirurģiskai ekscīzijai. Uzzināt audzēja recidivēšanās laiku. Materiāli un metodes: Retrospektīvajā pētījumā tika iekļauti pacienti no SIA “RSU Stomatoloģijas institūta”, kuri tika ārstēti ar CO2 lāzeri un ķirurģisku ekscīziju laika posmā no 2017. gada līdz 2020. gadam. Pētījuma dati tika iegūti no pacientu slimības vēsturēm. Tika analizētas bazālo šūnu karcinomu biežākās lokalizācijas, to subtipi, izmēri, rezekcijas līniju tīrība, pacientu raksturojošie lielumi un recidīvi pēc ārstēšanas. Rezultāti: Tika izanalizēti 120 pacienti, kuriem kopā bija 138 bazālo šūnu karcinomas. Biežākā audzēja lokalizācija bija uz deguna, bet biežāk sastopamais subtips bija nodulārais. No 120 pacientiem recidīvi bija deviņos gadījumos – pieci gadījumi ķirurģiskas ekscīzijas grupā, bet četri – CO2 lāzera grupā. Abās grupās tika ārstētas vienādas smaguma pakāpes karcinomas, balstoties uz TNM un National Comprehensive Cancer Network klasifikācijām. Vidējais audzēja izmērs bija 13mm diametrā, bet laiks līdz recidīvam - 249,7 dienas. Nepilnīgai audzēja ekscīzijai nav statistiski ticamas korelācijas ar karcinomu recidivēšanos. Secinājumi: CO2 lāzera terapija ir tikpat efektīva ārstēšanas metode kā ķirurģiska ekscīzija. Bazālo šūnu karcinomas visbiežāk veidojas uz deguna un ir nodulārā subtipa. Audzēja recidīvi rodas jau pirmā gada laikā. Atslēgvārdi: Bazālo šūnu karcinoma, CO2 lāzera terapija, ķirurģiska ārstēšana, bazālo šūnu karcinomu subtipi, riska faktori.