6533b88afe1ef96bd12e10e3

RESEARCH PRODUCT

Redzes lauka izmaiņu progresijas risks dažādu glaukomas stadiju gadījumos

subject

description

Ievads: Glaukoma ir hroniska, progresējoša redzes nerva deģeneratīva saslimšana, kas rada raksturīgu, neatgriezenisku redzes lauka defektu. Glaukomas gadījumā ir nepieciešama pastāvīga terapija intraokulārā spiediena samazināšanai, lai pēc iespējas kavētu redzes lauka defekta progresiju. Glaukomas progresijai ir ļoti individuāla gaita, tādējādi ir grūti paredzēt, cik strauji progresēs esošais redzes lauka defekts. Nosakot kumulatīvo redzes lauka progresijas risku dažādu glaukomas stadiju gadījumos, būtu iespējams savlaicīgi paredzēt ātrāku defekta progresiju un veikt atbilstošas korekcijas pastāvošajā glaukomas terapijas plānā. Darba mērķis: Noteikt kumulatīvo redzes lauka izmaiņu progresijas risku dažādu glaukomas stadiju gadījumos. Materiāli un metodes: Retrospektīvs pētījums. Pētījumā tika iekļauti pacienti, kas laika posmā no 2017.g. līdz 2021. gadam bija ārstējušies RAKUS Oftalmoloģijas klīnikas ambulatorajā daļā saistībā ar primāru atvērta kakta glaukomu. Datu apkopojums: Microsoft Office Excel 2010. Statistikas datu apstrāde: IBM SPSS Statistics 22. Rezultāti: Pētījumā tika analizēti 96 pacientu veselības dati. No 96 pacientiem 76 ir sievietes un 20 vīrieši. Pacienti tika sadalīti trijās grupās atbilstoši PAKG stadijām. Pirmajā grupā bija 35 cilvēki, otrajā - 31 cilvēks, un trešajā – 30 cilvēki. Pacientiem ar pirmo PAKG stadiju vidējais intraokulārais spiediens bija 15 mmHg, pacientiem ar otru stadiju 15 mmHg, un pacientiem ar trešo PAKG stadiju 17 mmHg. Pirmās grupas pacientiem intraokulārā spiediena mērījumu mediāna ir 15 mmHg, otrajai grupai 16 mmHg, trešajai - 18 mmHg. Pacientiem ar pirmo PAKG stadiju MD izmaiņu progresija bija -3,94 dB piecu gadu laikā, vidēji -0,79 dB/gadā. Pacientiem ar otro PAKG stadiju MD samazinājas par 4,84 dB piecu gadu laikā, un MD izmaiņu progresija bija -0,96 dB/gadā. Trešās stadijas pacientiem MD izmaiņu progresija sastādīja -4,44 dB piecu gadu laikā, kas vidēji ir 0,88 dB/gadā. Analizējot PSD rādītāja izmaiņu progresiju, tika iegūti sekojoši dati: pacientiem ar pirmo stadiju PSD progresēja par 0,823 dB, pacientiem ar otro stadiju par 1,57 dB, un pacientiem ar trešo PAKG stadiju par 1,44 dB piecu gadu laikā, kas nozīmē attiecīgi 0,16 dB/gadā, 0,3 dB/gadā un 0,29 dB/gadā. MD primāras atvērta kakta glaukomas gadījumā progresēja par 0,164 dB atrāk pacientiem ar sistēmiskas slimības esamību, tomēr netika konstatēta klīniski nozīmīga atšķirība. Secinājumi: Rezultāti paradīja, ka visstraujākais primāras atvērta kakta glaukomas izraisītu redzes lauka izmaiņu progresijas ātrums ir pacientiem ar otro slimības stadiju. Pacientiem ar sistēmisku slimību esamību redzes lauka izmaiņu progresijas ātrums ir lielāks. Vidēji intraokulārā spiediena mērījumi piecu gadu laikā bija augstāki pacientiem ar otru un trešu PAKG stadijām.