6533b88bfe1ef96bd12e2841

RESEARCH PRODUCT

Autoantivielu profils asins serumā pacientiem ar Sistēmisko sarkano vilkēdi, kas ārstējušīes Paula Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas Reimatoloģijas centrā

subject

description

Sistemiskā sarkanā vilkēde ir hroniska autoimūna slimība, kas pieder pie retām reimatiskām slimībām. Tā raksturojas ar autoantivielu un to veidoto imūnkompleksu izraisītu audu bojājumu. Sistēmiskai sarkanai vilkēdei ir daudzpusīgas izpausmes ar daudzu orgānu iesaisti un tieši tādēļ, tā bieži paliek nediagnosticēta, kas kavē pacienta pareizās ārstēšanas terapijas uzsākšanu. Līdz ar to īpaša uzmanība ir jāpievērš imunoloģisko rādītāju izmaiņām, lai savlaicīgi varētu diagnosticēt šo slimību. Pētījuma mērķis. Retrospektīvi izpētīt un noskaidrot imunoloģisko rādītāju profīlu izmaiņas pacientiem ar Sistēmisko sarkano vilkēdi. Materiāli un metodes. Šis retrospektīvais pētījums tika veikts Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcā, kur analizējamie dati (imunoloģiskie rādītāji, asins aina, asins bioķīmija, ārstēšanas terapija) iegūti no pacienta slimības vēsturēm, kas atradās Reimatoloģijas centra arhīvā. Kopumā tika analizētas 55 pacientu vēstures. Iegūto datu apstrādei tika izmantota IBM SPSS 21.0 (statistikas programma). Rezultāti. Pētījumā tika iekļauti 55 pacienti, no kuriem 48 bija sievietes (87%) un 7 vīrieši (13%). Pacientu vidējais vecums bija 49.1 gadi. Vairumam pacientu (30) ANA skrīnings HEp-2 šūnās uzrādīja - ANA homogēnu (55%). ANA pozitīvs titrs bija 82% pacientu (45). Anti-dsDNS bija pozitīvas 64% pacientu (35) un vidējā vērtība bija 166.15 IU/ml. C3 vidējā vērtība bija 0.81 g/L, kas bija samazināta 65% pacientu (36). Anti-Sm bija pozitīvas 35% pacientu (15). Lielāko daļu no asins ainas 22% (12) veido anēmija ar limfopēniju. Ārstēšana uzrādīja, ka lielāko daļu 29% (16) sastāda kombinētā terapija. Statistiski nozīmīgas atšķirības (p<0.05) starp vecuma grupām un laboratoriskiem rādītājiem tika novērotas - ANA (0.046), anti-dsDNS (0.024), C3 (0.025), C4 (0.002) un kreatinīns (0.041). Secinājumi. Imunoloģisko rādītāju profils Latvijā un citos pasaules reģionos būtiski neatšķiras. Jaunākiem pacientiem (līdz 45 gadiem) imunoloģisko rādītāju atšķirības ir izteiktākas salīdzinot ar pacientiem virs 45 gadu vecuma. Tika apstiprināta hipotēze, ka dažādos ģeogrāfiskos reģionos (Skandināvijas valstis, Polija, Indija, Saūda Arābija, Alžīrija, Eiropa) atbilstoši literatūras datiem imunoloģiskie rādītāji pie SSV tomēr ir dažādi, bet atbilst diagnostisko kritēriju ietvariem. Atslēgas vārdi: Sistēmiskā sarkanā vilkēde, ANA, anti-dsDNS, anti-Sm, C3, C4, autoantivielas.