6533b88bfe1ef96bd12e2f00

RESEARCH PRODUCT

Svarīgāko klīnisko faktoru ietekme uz pacientu ārstēšanas rezultātu pie spontānām intracerebrālām hematomām

subject

description

Spontānas intracerebrālas hematomas sastāda 15% no visiem insultiem pieaugušo vecumā, bet šīs pataloģijas letalitāte pirmā mēneša laikā atbilst 40%. Pēdējās vadlīnijas (2015. gada) saglabājas daudz neskaidru jautājumu par optimālo terapiju, izvēles taktiku intracerebrālas hematomas ārstēšanā. Pētījuma mērķis: uzlabot pacientu stāvokļa novērtēšanu un attiecīgās ārstēšanas pielāgošanu pacientiem. Pētījuma rezultāti: Funkcionālais iznākums korelē ar GKS(r=0,5), spontānas intracerebrālas hematomas tilpumu (r=0,4) un smadzeņu viduslīnijas dislokācija (r=0,3). Spontānas intracerebrālas hematomas tilpums (p<0,0001), smadzeņu viduslīnijas dislokācija (p<0,0001), intraventrikulārās hemorāģijas esamība (p=0,0001), nelabvēlīgo iznākumu grupa ir lielāks kā labvēlīgo iznākumu grupā. Sistoliskais spiediens (p<0,04), un GKS (p<0,0001), ir augstāka labvēlīgo iznākumu grupā. Rekomendācijas: Ilgāku osmodiurētiķu lietošanu, sakarā ar funkcionālā iznākuma korelāciju ar intracerebrālas hematomas tilpumu. Biežāk pielietot intraventrikulāras drenāžas intraventrikulāras hemorāģijas gadījumā.