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Modulación de la inflamación por compuestos bioactivos de H. polyrhizus y metabolitos endógenos: relevancia en la enfermedad de Crohn

2018

La enfermedad inflamatoria intestinal es un desorden crónico del tracto gastrointestinal caracterizado por la disfuncionalidad de la barrera epitelial e inflamación de la mucosa. Su etiología es desconocida y se cree que se trata de una respuesta exacerbada del sistema inmune del huésped a agentes microbianos y ambientales en individuos genéticamente susceptibles. Las principales formas idiopáticas de EII son la colitis ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn (EC); ambas comparten algunas características clínico-patológicas y síntomas, pero difieren en otras. La CU es un trastorno crónico, que se caracteriza por inflamación abscesos y ulceraciones en las criptas principalmente del colon. Por ot…

The Italian Society of Gastroenterology (SIGE) and the Italian Group for the study of Inflammatory Bowel Disease (IG-IBD) Clinical Practice Guideline…

2010

Biological therapies are an important step in the management of Inflammatory Bowel Diseases. In consideration of high cost and safety issues there is the need to have clear recommendations for their use. Despite the American Gastroenterological Association and the European Crohn's and Colitis Organisation have published exhaustive Inflammatory Bowel Disease guidelines, national guidelines may be necessary as cultural values, economical and legal issues may differ between countries. For these reasons the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Group for the study of Inflammatory Bowel Disease have decided to elaborate the Italian guidelines on the use of biologics in Inflammatory…

Infliximab, azathioprine or combination therapy in the treatment of active Crohn's disease.

2010

The treatment of moderate-to-severe steroid-dependent Crohn's disease has been a challenging issue for the gastroenterologist. Until to 10 years ago, immunosuppressors, mainly azathioprine or 6-mercaptopurine, were the best possible treatments available, and remission rates ranged from 30 to 60% according to the results of open studies and controlled trials. Recently, infliximab has been shown to be effective in steroid-dependent patients and, combined with azathioprine, it has been shown to increase 1-year remission rates. A recent large randomized controlled trial comparing infliximab, azathioprine and infliximab plus azathioprine demonstrated that the combination of infliximab plus azath…

Utilidad diagnóstica de la ecografía abdominal con contraste en la patología inflamatoria digestiva

2014

La ecografía abdominal con contraste (EAC) es una nueva técnica que ofrece información de la microvascularización de los órganos intraabdominales (asas intestinales, páncreas, hígado,…), lo que la hace idónea para explorar la inflamación de los mismos. El objetivo del presente proyecto es analizar la utilidad de esta técnica en la valoración de la patología inflamatoria digestiva centrándose en dos trastornos inflamatorios de gran relevancia clínica: la enfermedad de Crohn (EC), proceso inflamatorio crónico, y la pancreatitis aguda (PA), proceso inflamatorio agudo. La hipótesis del trabajo es que las medidas cuantitativas del realce intestinal o pancreático tras la administración intravenos…

Valutazione del grado di attivita’ del morbo di Crohn tramite clisma-RM con sequenza in perfusione.

2010

Impacto clínico de la telemedicina en la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

2021

Introducción: Los datos de eficacia de la telemedicina en enfermedad inflamatoria intestinal (EII) no son consistentes. Se desconoce su impacto en el manejo de la EII moderada-grave. Además, no existe evidencia sobre el perfil de coste-efectividad de la telemonitorización en este contexto. Objetivos: Evaluar el impacto de la monitorización remota vía web (Telemonitorización de la Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa: TECCU) sobre las variables de salud y su perfil de coste-efectividad en pacientes con EII moderada-grave, comparado con el seguimiento presencial y el telefónico. Material y Métodos: Ensayo clínico aleatorizado con 3 grupos. Se incluyeron consecutivamente pacientes adultos de…

Relevancia del macrófago como fuente de ligandos WNT en las complicaciones asociadas a la enfermedad de crohn

2019

La fibrosis y las fistulas son complicaciones frecuentes de la enfermedad de Crohn cuya etiopatogenia es desconocida. La cronicidad de la inflamación junto con alteraciones en la reparación tisular tras un daño, se han relacionado con estas complicaciones. Los macrófagos son células del sistema inmunitario innato ampliamente implicadas en la regulación de ambos procesos y como consecuencia en el desarrollo de la fibrosis. Estas células presentan elevada plasticidad y un continuo espectro de fenotipos funcionales que explican la diversidad de funciones que regulan. Recientes estudios han demostrado que los macrófagos, a través de vías de señalización dependientes de Stat6, actúan como fuente…

Recurrencia postquirúrgica en la Enfermedad de Crohn. Análisis de la variabilidad intra e interobservador del índice de Rutgeerts

2020

La cirugía continúa siendo un tratamiento disponible en la enfermedad de Crohn ileocólica, sin embargo, no es curativa y las lesiones reaparecen en la propia anastomosis o en el neoíleon en la mayoría de los pacientes, lo que se conoce como recurrencia postquirúrgica. Actualmente la colonoscopia es la técnica de elección para valorarla y el índice de Rutgeerts la única herramienta endoscópica disponible para graduar la actividad inflamatoria en cinco categorías (i0 sin lesiones hasta i4 lesiones graves). Debido a la heterogeneidad de las lesiones incluidas en la categoría i2 y a su pronóstico a largo plazo, se desarrolló el índice de Rutgeerts modificado que únicamente subdividió la categor…