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Evaluación de la calidad de vida en los pacientes con fisura anal crónica y esfinterotomía lateral interna.
2008
La fisura anal crónica afecta a la calidad de vida de los pacientes, y actualmente la esfinterotomía lateral interna continúa siendo el tratamiento de elección.Objetivo: Analizar el trastorno que produce la sintomatología anal crónica propia de fisura en la calidad de vida de los pacientes, y comparar la clínica y la calidad de vida de los pacientes antes y después de la esfinterotomía quirúrgica.Pacientes y métodos: Estudio prospectivo con 60 pacientes, con fisura anal crónica idiopática sometidos a esfinterotomía lateral interna abierta, sin ingreso hospitalario. Se realiza un estudio específico de la sintomatología de la fisura anal y de la calidad de vida con un cuestionario específico …
Influencia de variables biomecánicas y fisiológicas sobre el rendimiento deportivo de atletas en silla de ruedas. Optimización del rendimiento de un …
2007
La investigación en el ámbito del deporte adaptado ha ido aumentando considerablemente en los últimos años, sin embargo, apenas existe conocimiento científico que se pueda aplicar a la mejora del rendimiento deportivo de los atletas en silla de ruedas, en especial cuando se trata de optimizar el rendimiento de un atleta del más alto nivel internacional.El objetivo general del presente trabajo fue generar conocimiento científico específico sobre la propulsión en una silla de ruedas de atletismo, desarrollar metodología para valoración biomecánica y fisiológica de atletas en silla y, finalmente, optimizar el rendimiento deportivo de un atleta de elite internacional.De este modo se llevó a cab…
Tumores neonatales. Factores epidemiológicos, clínicos, terapéuticos y evolutivos.
2004
Introducción. Los tumores neonatales (TN) presentan importantes retos y enigmas respecto a su etiología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Objetivos. 1) Descripción aspectos clínicos; 2) Comparación con años anteriores; 3) Revisión bibliográfica factores de riesgo (FR); y 4) Descripción FR en la población seleccionada. Material y métodos. Estudio retrospectivo TN atendidos Unidad de Oncología Pediátrica y Neonatología del Hospital Infantil La Fe de Valencia, 1990-1999. Entrevistas con padres en busca de los posibles FR. Resultados. A) Aspectos clínicos: 74 TN (42 varones). Hemangiomas (20.3%), neuroblastomas (16.2%) y teratomas (12.2%). 21.6% diagnóstico prenatal. Sintomatología predom…
Estatus de parámetros oxidativos y del gen p53 en sangre de niños en edad escolar de zonas afectadas por el accidente nuclear de Chernobyl.
2004
Tras el accidente nuclear de Chernobyl producido el 26 de abril de 1986 se liberaron muchos radioisótopos, produciendo la contaminación del medio ambiente, con la consiguiente implicación sobre la salud de las personas afectadas. La irradiación produce su efecto sobre el material biológico de manera directa, como consecuencia inmediata de la ionización inducida por la irradiación y de manera indirecta, que al interaccionar sobre cualquier estructura celular, esencialmente el agua tiene como consecuencia la hidrólisis de la misma, induciendo la formación de especies reactivas del oxígeno o radicales libres y por tanto dando lugar a un estado de estrés oxidativo. El estrés oxidativo está impl…
Cirugia de la enfermedad por reflujo gastroesofagico: Estudio comparativo entre los abordajes laparoscopico y abierto.
2001
I. INTRODUCCIÓNLa prevalencia en la población general es del 0,36%, representando la segunda enfermedad digestiva, detrás de la úlcera duodenal, que con más frecuencia es motivo de consulta médica. Desde el punto de vista fisiopatológico la ERGE resulta del tránsito mantenido del jugo gástrico, ya sea ácido y/o duodenal o yeyunal, en sentido retrógrado hacia el esófago, en ausencia de vómito o eructo. En la actualidad las exploraciones complementarias permiten el diagnóstico fidedigno de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. La efectividad del tratamiento médico junto con la aparición del abordaje laparoscópico, serán causa de controversia al valorarse las indicaciones de la cirugía. N…
Influencia de la cirugía bariátrica en los parámetros de manometría, pH-metria y vaciamiento isotópico en pacientes con obesidad mórbida.
2003
INTRODUCCIÓNUn de las comorbilidades frecuentemente asociadas con la obesidad mórbidaes el reflujo gastroesofágico (RGE) presente en más de un 50% de los pacientesobesos mórbidos. El objetivo de este estudio ha sido comparar el efecto antirreflujode la gastroplastia vertical anillada (GVA) y el bypass gástrico (BPG) así como suefecto en la función esofágica.PACIENTES Y MÉTODOSe trata de un estudio prospectivo, no randomizado, realizado en pacientesdiagnosticados de obesidad mórbida sometidos a cirugía bariátrica. El periodoestudiado ha sido desde Mayo de 1998 hasta Noviembre del 2002. Estos pacientes sedivididieron en dos grupos según hubiesen sido intervenidos mediante la técnica deGVA o m…
Efectos de la administración precoz de gabapentina en el dolor de miembro fantasma postamputación.
2004
INTRODUCCIONEn los pacientes que sufren la amputación de un miembro, la incidencia de dolor neuropático, en su forma de dolor de miembro fantasma (DMF) es muy elevada (72 al 85%). Pero además, existen frecuentes fracasos en su tratamiento en el postoperatorio, Por ello, sería importante un nuevo enfoque en el manejo de los amputados que incluya un modelo preventivo del dolor, cuando la cirugía de realiza de manera programada. La gabapentina se ha mostrado eficaz en el tratamiento de distintos tipos de dolor neuropático incluido el DMF. Debido a su mecanismo de acción, según las bases de la "preemtive analgesia" podría ser útil, mediante su introducción preoperatoria, en la prevención de est…
Aplicación de las redes neuronales artificiales a la predicción del resultado a corto, medio y largo plazo del transplante renal pediatrico.
2004
Introducción: Se plantea la aplicación de esta herramienta novedosa en el problema de la indicación del trasplante renal infantil (TRI).Objetivos: 1) Desarrollar un modelo neuronal para identificar, con la mayor sensibilidad y especificidad, la evolución a corto, medio y largo plazo del TRI mediante el empleo de factores pre-trasplante. 2) Contrastar la capacidad clasificatoria de las redes neuronales artificiales (RNA) frente a la regresión logística (RL) en el TRI. 3) Determinar la importancia de las variables pre-operatorias, en el resultado del TRI, según el modelo neuronal. 4) Realizar una aplicación informática que, utilizando la RNA, sirva como ayuda a la decisión para la indicación …
Evaluación de los procedimientos de compra públicos del sistema sanitario español en el entorno de la prestación ortoprotésica, de acuerdo a los crit…
2004
En el presente estudio, se ha procedido al análisis de los diferentes procedimientos de compra públicos de material de endoprótesis, en sistema sanitario español. Tras determinar la existencia de los dos sistemas fundamentales de compra, concurso público y procedimiento negociado, se ha procedido a la identificación de los agentes intervinientes en el proceso (facultativos, Administración, fabricantes y distribuidores) y de las variables independientes que identifican las características de los sistemas de compra en general (precio del implante, incorporación de nuevos productos, servicio al cliente, sujeto comprador, requisitos al proveedor, especificidad de producto, libertad de mercado y…
Cirugia mayor ambulatoria. Experiencia, valoración y resultados de la Unidad de Cirugia sin ingreso del Servicio de Cirugia General del Hospital Arna…
2004
El término "CMA" nace en 1.986 (Davis) y en España se desarrolla en los años 90. Se puede definir como la atención a procesos subsidiarios de cirugía con Anestesia local, regional, general o sedación con cuidados postoperatorios poco intensivos, sin necesidad de ingreso hospitalario y que pueden ser dados de ALTA a las pocas horas del acto quirúrgico, utilizando la infraestructura hospitalaria durante el menor tiempo posible, sin disminuir la calidad ni la seguridad ofrecidas a los pacientes. Desarrolla su actividad en las denominadas UCMA o UCSI con un plan funcional de normas de asistencia como son actuación, protocolos y responsabilidad administrativa del quirúrgico, anestesiólogo y del …