Search results for "Anestesia"

Repeated sugammadex reversal of muscle relaxation during lumbar spine surgery with intraoperative neurophysiological multimodal monitoring

2016

Intraoperative neurophysiological monitoring during spine surgery is usually acomplished avoiding muscle relaxants. A case of intraoperative sugammadex partial reversal of the neuromuscular blockade allowing adequate monitoring during spine surgery is presented. A 38 year-old man was scheduled for discectomy and vertebral arthrodesis throughout anterior and posterior approaches. Anesthesia consisted of total intravenous anesthesia plus rocuronium. Intraoperatively monitoring was needed, and the muscle relaxant reverted twice with low dose sugammadex in order to obtain adequate responses. The doses of sugammadex used were conservatively selected (0.1 mg/kg boluses increases, total dose neede…

Cefalea postpunción dural: correlación clínico-radiológica.

2015

El síndrome de hipotensión intracraneal ha sido ampliamente estudiado por parte de los profesionales de Neurología, de lo que se derivan gran cantidad de publicaciones en las que se describen sus manifestaciones clínicas, radiológicas y anatomopatológicas, así como diferentes teorías para explicar su fisiopatología. Por otro lado, se considera a la cefalea postpunción dural (CPPD) como síntoma del síndrome de hipotensión intracraneal de causa conocida, no habiendo sido estudiado como patología independiente del resto de las causas. La falta de estudios de una complicación de una técnica habitual en Anestesiología, como es la punción dural, con un diagnóstico casi exclusivamente clínico y qu…

Influencia de la edad y de la posición operatoria sobre las características fisiológicas de la ventilación mecánica en pacientes sometidos a cirugía …

2017

1.- INTRODUCCIÓN. Según los últimos datos demográficos, el nivel más alto de envejecimiento en la Comunidad Europea se alcanzará entre los años 2.010 y 2.020. Para ese momento se prevé que el número de personas de 50 - 64 años se haya incrementado un 26%, que el número de personas mayores de 65 años constituya aproximadamente el 30% de la población, y que el número de personas de 20-29 años descienda un 20%. Por otra parte, desde el punto de vista fisiológico y en relación con la ventilación, los ancianos presentan una serie de características ventilatorias específicas, tanto a nivel de la mecánica ventilatoria como del intercambio gaseoso, que son propias de la edad y que no deben confundi…

Dosificación del propofol en pacientes con obesidad mórbida sometidos a cirugía bariátrica. Estudio observacional de cohortes.

2015

En la actualidad no existe un consenso sobre el peso que debe utilizarse para el cálculo de la dosis de propofol intravenoso en la inducción y en el mantenimiento de la anestesia en obesos mórbidos sometidos a cirugía bariátrica por vía laparoscópica. Se ha propuesto en diferentes estudios la utilización del peso ideal, del peso magro, del peso total, y, también, la dosificación en base a un peso corregido mediante la fórmula empírica definida por Servin y cols. (Peso corregido= peso ideal + [0.4 × exceso de peso]). Esta fórmula permite calcular un peso de dosificación en base al peso ideal más una proporción de la grasa del paciente; un método de cálculo que podría adecuarse a las caracter…

Factores predictores de mortalidad y estrategias de detección precoz de síndrome hepatopulmonar en pacientes trasplantados hepáticos

2016

ResumenIntroducciónEl síndrome hepatopulmonar (SHP) es una enfermedad grave y progresiva cuya fisiopatología reside en un shunt intrapulmonar con hipoxia y deterioro clínico severo. Como único tratamiento efectivo se ha postulado el trasplante hepático (TH), en pacientes adecuadamente seleccionados.ObjetivoReconocer la importancia del diagnóstico temprano del SHP.Pacientes y métodosMediante un estudio observacional, descriptivo, con carácter retrospectivo de 8 pacientes con SHP, a los que se les realizó TH en el período entre abril del 2006 y agosto del 2014. Se han revisado los datos clínicos previos al trasplante y el seguimiento tras este.Se empleó un estudio multivariante (stepwise forw…

Comparison of two needle models in terms of bevel deformation during truncal block of the inferior alveolar nerve

2007

Objectives: To evaluate the differences in terms of bevel deformation between two types of needle of the same length and external caliber, but with different internal diameters, during truncal block of the inferior alveolar nerve. Study design: Four operators performed truncal block of the inferior alveolar nerve and infiltrating anesthesia of the buccal nerve for the extraction of a lower third molar in 266 patients. The truncal block was carried out using a standard 27G x 35 mm needle with an internal caliber of 0.215 mm, or a 27G x 35 mm XL Monoprotect® needle with an internal caliber of 0.265 mm. The infiltrating anesthesia was made with a Monoprotect® or XL Monoprotect® needle, both wi…

Efectos de la maniobra de reclutamiento y ajuste de la PEEP sobre la oxigenación y la mecánica pulmonar durante la ventilación pulmonar selectiva

2020

La Ventilación Pulmonar Selectiva (VPS) resulta necesaria para numerosos tipos de cirugías, pues aunque no es obligatoria en muchas de ellas los anestesiólogos utilizan esta técnica con el objetivo de mejorar el campo quirúrgico. Situado el paciente en decúbito lateral durante la cirugía ambos pulmones son perfundidos, mediante la VPS sólo se ventila el pulmón dependiente pero la perfusión sobre el pulmón no dependiente sin ventilar produce shunt, al mismo se le añade el shunt que también aparece en el pulmón ventilado debido a la formación de atelectasias secundarias a la propia anestesia general con relajación muscular, utilización de FiO2 elevadas, posición del paciente, etc… (1). El cla…

Problematiche correlate all’utilizzo di anestesia spinale in soggetti esposti ad attività lavorative comportanti “usura” del rachide lombare

2008

Estudio de los efectos de pregabalina en el control del dolor postoperatorio tras histerectomía abdominal

2015

El dolor agudo postoperatorio es una causa importante de morbilidad perioperatoria. La pregabalina (PGB), análogo del GABA, interacciona con sub-unidades de los canales de calcio α-2-δ, produciendo una reducción en la liberación de neurotransmisores y una disminución de la hiperexcitabilidad neuronal. En los últimos años se han realizado estudios que demuestran las propiedades analgésicas de la pregabalina administrada en el pre y postoperatorio durante las primeras 24 h de distintos procedimientos quirúrgicos. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia analgésica de la PGB asociada a dos tipos de anestesia, general o combinada, en el postoperatorio de histerectomía abdominal. Material y Métod…

Difusión del anestésico local en el espacio paravertebral torácico tras bloqueo paravertebral guiado con ecografía: Estudio con Tomografía Computeriz…

2020

"Difusión del anestésico local en el espacio paravertebral torácico tras bloqueo paravertebral guiado con ecografía: Estudio con Tomografía Computerizada Cone Beam" Nuria García Gregorio INTRODUCCIÓN El objetivo de este trabajo fue describir la difusión del anestésico local (AL) en el espacio paravertebral torácico (EPVT) tras bloqueo paravertebral (BPVT) guiado por ultrasonidos (US) mediante reconstrucción de imágenes de tomografía computerizada (TC) en 3D. El BPVT es ampliamente utilizado pero la difusión del AL y su extensión sensitiva es variable y poco predecible según los estudios. Dichos trabajos muestran resultados dispares, posiblemente por falta de homogeneidad en la técnica de bl…