Search results for "Anestesia"
showing 10 items of 20 documents
Estudio comparativo de la bupivacaína versus levobupivacaína a nivel intradural : valoración anestésica y neuro-oftalmológica
2012
La bupivacaína ha sido considerada como el anestésico local de larga duración de elección en la mayoría de los procedimientos locorregionales. La levobupivacaína, un anestésico local tipo amida, que es el S-enatiómero de la bupivacaína racémica, es un nuevo anestésico local de larga duración que ha sido recientemente introducido para su uso clínico. A causa de su menor toxicidad a nivel del sistema nervioso central y sistema cardiovascular, la levobupivacaína parece ser una buena alternativa a la bupivacaína. Ambos anestésicos locales comparten muchas propiedades farmacocinéticas, por lo que en estudios clínicos preliminares, ambos anestésicos locales muestran una eficacia muy similar. Para…
Estudio de validación de pulsioximetría como método diagnóstico no invasivo de atelectasias tras anestesia general
2017
Introducción. Las complicaciones pulmonares postoperatorias son una entidad muy frecuente tras una anestesia general, llegando a diagnosticarse hasta en el 20 % de los pacientes. Sin embargo, se piensa que este porcentaje está infraestimado debido a que se requieren técnicas de imagen para el diagnóstico y el uso de fracciones inspiratorias de oxígeno altas. Estas complicaciones, en concreto las atelectasias, disminuyen la presión arterial de oxígeno causando hipoxemia. Esto conlleva un aumento de la morbimortalidad de los pacientes, pudiendo reagudizar las patologías de base y favoreciendo la aparición de otras complicaciones. Por ello, es necesario determinar un método de diagnóstico senc…
Dosificación del propofol en pacientes con obesidad mórbida sometidos a cirugía bariátrica. Estudio observacional de cohortes.
2015
En la actualidad no existe un consenso sobre el peso que debe utilizarse para el cálculo de la dosis de propofol intravenoso en la inducción y en el mantenimiento de la anestesia en obesos mórbidos sometidos a cirugía bariátrica por vía laparoscópica. Se ha propuesto en diferentes estudios la utilización del peso ideal, del peso magro, del peso total, y, también, la dosificación en base a un peso corregido mediante la fórmula empírica definida por Servin y cols. (Peso corregido= peso ideal + [0.4 × exceso de peso]). Esta fórmula permite calcular un peso de dosificación en base al peso ideal más una proporción de la grasa del paciente; un método de cálculo que podría adecuarse a las caracter…
Cinética de los anestésicos inhalatorios en dos estaciones de anestesia de uso generalizado
2020
Objetivos Comparar los tiempos de llenado y lavado de sevoflurano al 2% con FGF de 3 L min-1, 6 L min-1, 9 L min-11 y 12 L min-1, ajustar sus ecuaciones exponenciales y determinar su validez y utilidad, así como comparar los tiempos de cebado del circuito anestésico con sevoflurano al 8% con FGF de 6 L min-1, 9 L min-1 y12 L min-1 en las estaciones de anestesia General Electric Avance ® y Dräger Fabius GS ®. Metodología Se conectó un pulmón artificial a cada estación de anestesia. Se registraron, cada segundo y para cada FGF, los valores de llenado de sevoflurano al 2% y al 8% hasta alcanzar la concentración de meseta, así como los de lavado de sevoflurano al 2% hasta alcanzar una concentra…
Predictors of mortality and early detection strategies for hepatopulmonary syndrome in liver transplant patients☆
2016
Introduction: Hepatopulmonary syndrome (HPS) is a serious, progressive disease. Its pathophysiology resides in a hypoxic intrapulmonary shunt and severe clinical deterioration. Liver transplantation (LT) is the only effective treatment in appropriately selected patients. Objective: To acknowledge the importance of early diagnosis of HPS. Patients and methods: Observational, descriptive, retrospective trial including 8 patients with HPS that received LT between April 2006 and August 2014. The clinical data prior to transplantation and follow-up after the procedure were reviewed. A multivariate analysis (stepwise forward logistic regression analysis) was used to identify the variable that cou…
Factores predictores de mortalidad y estrategias de detección precoz de síndrome hepatopulmonar en pacientes trasplantados hepáticos
2016
ResumenIntroducciónEl síndrome hepatopulmonar (SHP) es una enfermedad grave y progresiva cuya fisiopatología reside en un shunt intrapulmonar con hipoxia y deterioro clínico severo. Como único tratamiento efectivo se ha postulado el trasplante hepático (TH), en pacientes adecuadamente seleccionados.ObjetivoReconocer la importancia del diagnóstico temprano del SHP.Pacientes y métodosMediante un estudio observacional, descriptivo, con carácter retrospectivo de 8 pacientes con SHP, a los que se les realizó TH en el período entre abril del 2006 y agosto del 2014. Se han revisado los datos clínicos previos al trasplante y el seguimiento tras este.Se empleó un estudio multivariante (stepwise forw…
Estudio de los efectos de pregabalina en el control del dolor postoperatorio tras histerectomía abdominal
2015
El dolor agudo postoperatorio es una causa importante de morbilidad perioperatoria. La pregabalina (PGB), análogo del GABA, interacciona con sub-unidades de los canales de calcio α-2-δ, produciendo una reducción en la liberación de neurotransmisores y una disminución de la hiperexcitabilidad neuronal. En los últimos años se han realizado estudios que demuestran las propiedades analgésicas de la pregabalina administrada en el pre y postoperatorio durante las primeras 24 h de distintos procedimientos quirúrgicos. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia analgésica de la PGB asociada a dos tipos de anestesia, general o combinada, en el postoperatorio de histerectomía abdominal. Material y Métod…
Comparison of two needle models in terms of bevel deformation during truncal block of the inferior alveolar nerve
2007
Objectives: To evaluate the differences in terms of bevel deformation between two types of needle of the same length and external caliber, but with different internal diameters, during truncal block of the inferior alveolar nerve. Study design: Four operators performed truncal block of the inferior alveolar nerve and infiltrating anesthesia of the buccal nerve for the extraction of a lower third molar in 266 patients. The truncal block was carried out using a standard 27G x 35 mm needle with an internal caliber of 0.215 mm, or a 27G x 35 mm XL Monoprotect® needle with an internal caliber of 0.265 mm. The infiltrating anesthesia was made with a Monoprotect® or XL Monoprotect® needle, both wi…
Efectos de la maniobra de reclutamiento y ajuste de la PEEP sobre la oxigenación y la mecánica pulmonar durante la ventilación pulmonar selectiva
2020
La Ventilación Pulmonar Selectiva (VPS) resulta necesaria para numerosos tipos de cirugías, pues aunque no es obligatoria en muchas de ellas los anestesiólogos utilizan esta técnica con el objetivo de mejorar el campo quirúrgico. Situado el paciente en decúbito lateral durante la cirugía ambos pulmones son perfundidos, mediante la VPS sólo se ventila el pulmón dependiente pero la perfusión sobre el pulmón no dependiente sin ventilar produce shunt, al mismo se le añade el shunt que también aparece en el pulmón ventilado debido a la formación de atelectasias secundarias a la propia anestesia general con relajación muscular, utilización de FiO2 elevadas, posición del paciente, etc… (1). El cla…
Estudio de los factores cardiodinámicos en pacientes hipertensos controlados y normotensos durante la exodoncia
2022
Se trata de un estudio prospectivo observacional, de casos y controles realizado en el Hospital Dr. Peset (Valencia), la muestra está constituida por un total de 254 pacientes: 106 controles normotensos (41,7%) y 148 casos hipertensos (58,3%), con una edad de 58,3 ± 18,7 años y un rango entre 14 y 93 años. Las variables hemodinámicas: SO2 (Saturación de Oxigeno), PAS (Presión Arterial Sistólica), PAD (Presión Arterial Diastólica), FC (Frecuencia Cardiaca) y PR (Pulsaciones) se midieron en 4 periodos en la exodoncia, y se registró el nivel de la ansiedad por medio de las escalas: Corah (MDAS), Beck (BAI), y Hamilton. El objetivo general del estudio es valorar las constantes cardiodinámicas y…