Search results for "Citomegalovirus"
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Infección Activa por el Citomegalovirus (CMV) en el trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos:Investigación de nuevos factores biológicos p…
2016
Citomegalovirus (CMV) es causa frecuente de morbididad y mortalidad en el marco del trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos (alo-TPH). CMV puede ocasionar enfermedad orgánica o tisular (neumonía intersticial o enfermedad gastrointestinal, con mayor frecuencia), en virtud de su “citopatogenicidad” . CMV también puede causar morbididad a través de mecanismos indirectos, relacionados con su capacidad inmunosupresora y pro-inflamatoria; en ese contexto, CMV parece incrementar el riesgo de “superinfección” bacteriana y fúngica y de la enfermedad injerto contra huésped (EICH). La reactivación de la infección crónica persistente por el CMV es un suceso frecuente en el paciente alo-TPH.…
[Cytomegalovirus infection in immunocompetent patients. Clinical and immunological considerations].
2012
Cytomegalovirus primary infection is considered dangerous for some kinds of patients: immunocompromised (HIV-infected and transplanted patients), newborns with congenital infection, and immunocompetent patients in critical condition. CMV infection is usually asymptomatic or only mildly symptomatic in immunocompetent hosts. We collected all cases of acute CMV infection that came to our attention during the period November 2009 - May 2011 to analyze their clinical features. Immunoenzymatic methods (ELISA) were used for the detection of specific IgM and IgG antibodies in every case. We observed 73 cases of acute CMV infection. The male-female ratio was 1.5/1. The average age was 36.4. All the …
Factores predictivos de desarrollo y evolución de infección activa por citomegalovirus en el transplante alogénico de precursores hematopoyéticos
2021
Citomegalovirus (CMV) es una causa elevada de morbimortalidad en el receptor de trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos (alo-TPH). Con la introducción de fármacos específicos frente al virus el riesgo de sufrir enfermedad orgánica por CMV de estos pacientes se ha reducido notablemente; siendo el tratamiento anticipado la estrategia terapéutica más extendida en el manejo de la infección por CMV en el alo-TPH. Sin embargo, esta estrategia es mejorable. En este sentido, nos propusimos analizar una serie de factores que influyen en la monitorización virológica, la cual es inherente a la estrategia de tratamiento anticipado. Dada la elevada variación inter-ensayo e intercentro de las…
PROFILASSI UNIVERSALE CONTRO IL CITOMEGALOVIRUS CON VALGANCICLOVIR NEI SOGGETTI RICEVENTI TRAPIANTO DI RENE
2009
Introduzione: In questo studio descriviamo l’incidenza di infezione da citomegalovirus (CMV) e della malattia da CMV dopo profilassi universale contro il CMV con valganciclovir orale in un gruppo di pazienti riceventi trapianto di rene trattati in differenti studi clinici randomizzato con un potente regime immunosoppressivo. Metodi: Da Maggio 2000 a Ottobre 2008, 622 riceventi (R) il primo trapianto di rene da donatore (D) vivente e cadavere furono randomizzato in differenti protocolli. Questo report descrive in dettaglio l’incidenza dell’infezione e della malattia da CMV. Tutti i pazienti furono trattati con ganciclovir® endovenoso per 3 giorni, seguito dalla somministrazione orale quotidi…
Marcadores inmunológicos de protección frente al citomegalovirus en el trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos
2015
En la actualidad, la mayoría de centros emplean la estrategia del tratamiento antiviral anticipado guiado por PCR en tiempo real (monitorización virológica) para prevenir el desarrollo de enfermedad orgánica en el alo-TPH. Esta estrategia es muy eficaz, pero tiene como efecto indeseado la toxicidad asociada al sobretramiento de los pacientes, de modo que es potencialmente mejorable. En este sentido, la presente tesis doctoral aporta información sobre las cinéticas de la DNAemia viral en el compartimento sistémico, como una herramienta útil en el manejo de la infección activa por el CMV . Por otra parte, tras el trasplante, es de vital importancia la reconstitución funcional de los linfocito…
Infecció activa pel citomegalovirus (CMV) en el pacient amb malalties associades a inflamació en absència d’immunosupressió canònica
2014
El CMV desperta interès com a patògen en diferents tipus de malalties inflamatòries en absència d'immunosupressió canònica. S'ha vist que pacients immunocompetents, especialment aquells qui presenten sepsi severa, sovint experimenten episodis d'infecció activa pel CMV. Malgrat la disponibilitat d'informació que suggereix causalitat patogènica del CMV en aquest marc clínic, els assajos clínics controlats mitjançant l'ús de teràpia antiviral, en són ben pocs. La motivació d'aquesta tesi, que es presenta com compendi de publicacions i està integrada per cinc treballs de recerca que es reprodueixen a continuació, és la necessitat de donar resposta a una qüestió fonamental emergent: si el CMV té…
Valor predictivo de la carga viral de Citomegalovirus y Torquetenovirus en heces y plasma del desarrollo de enfermedad de injerto contra huésped inte…
2022
Uno de los retos clínicos más relevantes en los pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos (alo-TPH) es reducir el riesgo de enfermedad de injerto contra huésped (EICH). Otro de estos, es evitar la infección por Citomegalovirus (CMV) debido a su elevada morbilidad y mortalidad. En este contexto, se ha postulado una posible relación recíproca entre el riesgo de EICH y la infección por CMV, aunque existen datos contradictorios en la literatura a este respecto, especialmente al relacionar la presencia de CMV en heces, como predictor de EICH de tipo intestinal. Adicionalmente, el Torque Teno Virus (TTV) se encuentra actualmente bajo estudio debido a su íntima rela…
Reconstitución de la inmunidad celular T frente a citomegalovirus y control de la viremia en el paciente receptor de trasplante alogénico de precurso…
2015
Durante los últimos años la incidencia de la enfermedad orgánica causada por el Citomegalovirus (EOC) en los pacientes receptores de un trasplante alogénico de células precursoras hemotopoyéticas ha disminuido por el uso profiláctico o anticipado del ganciclovir e, indirectamente, el advenimiento de procedimientos muy sensibles para detectar la presencia del CMV en la sangre periférica (viremia): la PCR y la prueba de la antigenemia pp65 (AG). Aun así, la EOC continúa siendo una causa demasiado frecuente de morbididad y mortalidad en estos pacientes. Además, la administración profiláctica generalizada de ganciclovir predispone al paciente a sufrir infecciones bacterianas y fúngicas graves d…
Parámetros biológicos predictivos de la infección activa precoz por Citomegalovirus en el trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos
2021
El trasplante alogénico de células precursoras hematopoyéticas es la única solución curativa para un variado número de neoplasias hematológicas de alto riego. Por esta razón, la infección sistémica causada por CMV ocasiona frecuente morbilidad y mortalidad en el paciente receptor de este tipo de trasplantes. En la actualidad se emplean dos estrategias terapéuticas. Sin embargo, ninguna está exenta de riesgos y ambas son mejorables. Disponer de marcadores biológicos que permitan estratificar a los pacientes de acuerdo al riesgo de desarrollo de infección sistémica haría posible una profilaxis dirigida, lo que resultaría en una menor toxicidad para el paciente y en menor incidencia de complic…