Search results for "Crohn"
showing 9 items of 379 documents
Infliximab, azathioprine or combination therapy in the treatment of active Crohn's disease.
2010
The treatment of moderate-to-severe steroid-dependent Crohn's disease has been a challenging issue for the gastroenterologist. Until to 10 years ago, immunosuppressors, mainly azathioprine or 6-mercaptopurine, were the best possible treatments available, and remission rates ranged from 30 to 60% according to the results of open studies and controlled trials. Recently, infliximab has been shown to be effective in steroid-dependent patients and, combined with azathioprine, it has been shown to increase 1-year remission rates. A recent large randomized controlled trial comparing infliximab, azathioprine and infliximab plus azathioprine demonstrated that the combination of infliximab plus azath…
Anti-TNF-Antikörper zur Therapie von entzündlichen Darmstenosen bei Morbus Crohn
2003
Stenoses are a frequent complication in patients with Crohn's disease and represent a major diagnostic and therapeutic challenge. The proper assessment of the nature of a stenosis as inflammatory or fibrotic is critical for appropriate treatment, since symptomatic fibrotic stenoses require surgical resection. Standard diagnostic procedures to assess the nature of a stenosis include endoscopy, conventional contrast radiography and magnetic resonance tomography. Recent data suggest, that the positron-emission-tomography possesses a high sensitivity and specificity to confirm inflammatory activity in the bowel. The recombinant monoclonal anti-TNF-antibody Infliximab (Remicade) has been approve…
Emergence of severe spondyloarthropathy-related entheseal pathology following successful vedolizumab therapy for inflammatory bowel disease
2018
Objectives Vedolizumab (VDZ) blocks α4β7 integrin and is licenced for the treatment of IBD. It has been associated with mild SpA-related features, including sacroiliitis and synovitis. Herein we report a series of cases demonstrating the emergence of severe SpA-associated enthesitis/osteitis following successful IBD therapy with VDZ. Methods We evaluated 11 VDZ-treated patients with IBD across seven centres who developed severe active SpA and/or enthesopathy, with the aim of characterizing the VDZ-associated SpA or entheseal flares. Imaging features demonstrating particularly severe disease were recorded. Results De novo SpA developed in 9 of 11 patients and flare of known SpA in 2 patients…
Utilidad diagnóstica de la ecografía abdominal con contraste en la patología inflamatoria digestiva
2014
La ecografía abdominal con contraste (EAC) es una nueva técnica que ofrece información de la microvascularización de los órganos intraabdominales (asas intestinales, páncreas, hígado,…), lo que la hace idónea para explorar la inflamación de los mismos. El objetivo del presente proyecto es analizar la utilidad de esta técnica en la valoración de la patología inflamatoria digestiva centrándose en dos trastornos inflamatorios de gran relevancia clínica: la enfermedad de Crohn (EC), proceso inflamatorio crónico, y la pancreatitis aguda (PA), proceso inflamatorio agudo. La hipótesis del trabajo es que las medidas cuantitativas del realce intestinal o pancreático tras la administración intravenos…
Valutazione del grado di attivita’ del morbo di Crohn tramite clisma-RM con sequenza in perfusione.
2010
Prevalence of aphthous stomatitis in patients with inflammatory bowel disease after the treatment with monoclonal antibodies: a systematic review and…
2022
Currently, the most frequently employed therapies in the treatment of inflammatory bowel diseases (IBD), i.e., Crohn's Disease (CD), Ulcerative Colitis (UC) or unclassified IBD (IBD-U) are monoclonal anti-TNFs and anti-integrin therapies, such as vedolizumab (VDZ). Forty-seven per cent of these patients present extra-intestinal manifestations, the second most prevalent being aphthous stomatitis (AS). The present study aims to investigate which of the two therapies is associated with a lower prevalence of AS after treatment. An electronic search of the MEDLINE (via PubMed), Web of Science, SCOPUS, LILACS and OpenGrey databases was carried out. The criteria used were those described by the PR…
Impacto clínico de la telemedicina en la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa
2021
Introducción: Los datos de eficacia de la telemedicina en enfermedad inflamatoria intestinal (EII) no son consistentes. Se desconoce su impacto en el manejo de la EII moderada-grave. Además, no existe evidencia sobre el perfil de coste-efectividad de la telemonitorización en este contexto. Objetivos: Evaluar el impacto de la monitorización remota vía web (Telemonitorización de la Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa: TECCU) sobre las variables de salud y su perfil de coste-efectividad en pacientes con EII moderada-grave, comparado con el seguimiento presencial y el telefónico. Material y Métodos: Ensayo clínico aleatorizado con 3 grupos. Se incluyeron consecutivamente pacientes adultos de…
Relevancia del macrófago como fuente de ligandos WNT en las complicaciones asociadas a la enfermedad de crohn
2019
La fibrosis y las fistulas son complicaciones frecuentes de la enfermedad de Crohn cuya etiopatogenia es desconocida. La cronicidad de la inflamación junto con alteraciones en la reparación tisular tras un daño, se han relacionado con estas complicaciones. Los macrófagos son células del sistema inmunitario innato ampliamente implicadas en la regulación de ambos procesos y como consecuencia en el desarrollo de la fibrosis. Estas células presentan elevada plasticidad y un continuo espectro de fenotipos funcionales que explican la diversidad de funciones que regulan. Recientes estudios han demostrado que los macrófagos, a través de vías de señalización dependientes de Stat6, actúan como fuente…
Recurrencia postquirúrgica en la Enfermedad de Crohn. Análisis de la variabilidad intra e interobservador del índice de Rutgeerts
2020
La cirugía continúa siendo un tratamiento disponible en la enfermedad de Crohn ileocólica, sin embargo, no es curativa y las lesiones reaparecen en la propia anastomosis o en el neoíleon en la mayoría de los pacientes, lo que se conoce como recurrencia postquirúrgica. Actualmente la colonoscopia es la técnica de elección para valorarla y el índice de Rutgeerts la única herramienta endoscópica disponible para graduar la actividad inflamatoria en cinco categorías (i0 sin lesiones hasta i4 lesiones graves). Debido a la heterogeneidad de las lesiones incluidas en la categoría i2 y a su pronóstico a largo plazo, se desarrolló el índice de Rutgeerts modificado que únicamente subdividió la categor…