Search results for "Ginecologia"
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Diagnóstico y control evolutivo de las circulares de cordón en el primer trimestre de gestación mediante ecografia 3D/4D y dopller
2011
El cordón umbilical es una estructura tubular que comunica al feto con la placenta. La aparición del enrollamiento del cordón alrededor del feto es un hallazgo frecuente en los partos, con una prevalencia de circulares de cordón al nacimiento del 15-25%, considerándose una situación fisiológica. Dada la frecuencia con que se comprueba la presencia de circulares de cordón, hay que considerar que no siempre ocasiona alteraciones durante el embarazo o el curso del parto, pero que en algunos casos cuando las circulares son múltiples y sobre todo cuando son ajustadas pueden dificultar el flujo sanguíneo y producir sufrimiento fetal, Las circulares de cordón pueden diagnosticarse mediante la real…
Preeclampsia y crecimiento intrauterino restringido y su relación con el factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF)
2010
Introducción Cualquier alteración en el desarrollo angiogénico de feto y placenta va a ser responsable de complicaciones obstétricas como la preclampsia (HIE) y el crecimiento intrauterino restringido (CIR). Uno de los factores más importantes implicados en la regulación positiva de la angiogénesis es el VEGF, que actúa sobre la célula endotelial a través de 2 receptores , el R1 encargado de la morfogénesis y estructuración de la célula endotelial y el R2 implicado en la mitosis y antiapoptosis. El R1, posee una forma soluble que se detecta en el embarazo denominado sFlt-1 capaz de inhibir al VEGF. La hipoxia aumenta la expresión del VEGF. La HIE y CIR, constituyen 2 modelos de hipoxia debi…
El ángulo iliaco como marcador de Trisomia 21
2005
La trisomía 21 es la anomalía cromosómica más frecuente y se presenta en uno de cada 660 nacidos vivos. La trisomía 21 se complica con retraso mental, y frecuentemente está asociada a anomalías estructurales que incluyen todos los sistemas debido a la presencia de un cromosoma 21 extra. Tener un hijo afecto de T21 puede ser traumático y disruptivo para la familia y una carga económica sustancial tanto para la familia como para el estado, en cuanto a cuidados médicos, educación especial y cuidados especiales (rehabilitación.).En el DP de las cromosomopatías hay tres etapas bien diferenciadas que son: a) identificación o selección de las gestantes de alto riesgo; b) obtención de la muestra pa…
Optimización de los protocolos de hiperestimulación ovárica controlada para FIV/ICSI en pacientes diagnosticadas de síndrome de ovarios poliquísticos
2010
Objetivo principal Comprobar la eficacia y seguridad de la estimulación con FSHr bajo bloqueo gonadotropo hipofisario por administración de una antagonista de GnRH (Ganirelix) iniciando ésta al comienzo del ciclo menstrual, simultáneamente a la administración de FSHr en un grupo de estudio formado por mujeres estériles diagnosticadas de SOP. Material y Métodos Diseño: Estudio longitudinal prospectivo y comparativo, no randomizado, de 3 años de duración. Muestra: 278 pacientes diagnosticadas de SOP según criterios ESHRE para tratamiento FIV/ICSI divididas en dos grupos: • Grupo estudio: (Grupo Antagonista): 123 pacientes tratadas con Ganirelix 0,25 mg/d desde día 3. • Grupo control (Grupo Ag…
Desarrollo de una herramienta molecular diagnóstica de la receptividad endometrial
2011
El endometrio es la fina capa que recubre el interior del útero. Es un tejido dinámico que varia a lo largo del ciclo menstrual por la acción cíclica de las hormonas esteroideas. La receptividad endometrial es el fenotipo que adquiere el endometrio en el que es posible la implantación embrionaria. Este estado se adopta durante un periodo de tiempo concreto, que transcurre entre los días 19 al 21 del ciclo menstrual, denominado ventana de implantación. La receptividad endometrial está inducida por una serie de cambios que se evidencian a nivel tisular, celular y molecular, y evaluarlo es de gran interés clínico en medicina reproductiva para conocer la salud endometrial de la mujer. Se han in…
Diagnóstico no invasivo de la endometriosis. Papel de la interleuquina-6 en suero
2006
Introducción La endometriosis es una enfermedad compleja llena de controversias. Si bien su prevalencia se ha establecido entre un 3-10% de las mujeres en edad reproductiva, su incidencia real es desconocida y esto es debido a que aunque muchas pacientes presentan una clínica variada como dolor pélvico, dismenorrea, dispareunia o infertilidad, en muchas otras se trata de una patología totalmente asintomática. El diagnóstico de la endometriosis requiere la práctica de una laparoscopia, la ecografía y el CA-125 pueden establecer la sospecha de la endometriosis ovárica pero no existe, hoy por hoy, ningún marcador o técnica de imagen que nos diagnostique la endometriosis peritoneal. También su …
Aportaciones de la ecografia de la semana 12 al control gestacional en gestaciones únicas
2009
INTRODUCCIÓN El marcador de aneuploidías más potente descrito hasta el momento es la medida de la Translucencia Nucal (TN) en la ecografía de la semana 12 de gestación, consiguiéndose mediante la combinación de los riesgos derivados de la edad materna y la TN medida una tasa de detección del 75% para una tasa de positivos del 5%. En este trabajo se resumen los resultados del programa de cribado de aneuploidías en el primer trimestre de gestación que se puso en marcha en el Hospital General Universitario de Valencia entre Junio del año 2000 y Diciembre del 2002. MATERIAL Y MÉTODOS 1.- Cribado de aneuploidías Se recogen aquí los resultados de 4365 exploraciones realizadas en fetos de gestacio…
La hipoxia fetal valorada mediante métodos objetivos y su relación con el Factor de crecimiento del Endotelio Vascular (VEGF) en gestaciones gemelare…
2008
Introducción Para el correcto desarrollo placentario y fetal, se requieren los procesos de vasculogénesis y angiogénesis que están regulados entre otros por la familia VEGF y el Factor de crecimiento placentario (PlGF) que traducen sus señales uniendose a sus receptores transmembrana, el VEGFR1 y 2. El VEGFR1 tiene una forma soluble ( s.Flt-1) que actúa como un inhibidor del VEGF y del PlGF . El VEGF-A es el principal regulador de la angiogénesis siendo el VEGF-121 y VEGF-165 las 2 isoformas más predominantes e importantes, y estando su expresión regulada por la hipoxia. La hipoxia debida a insuficiencia placentaria se observa en gestaciones gemelares con discrepancia ponderal entre los fet…
Ciclos de fecundación in vitro y maduración final con agonista GNRH: Explorando dosis bajas de HCG para soporte de fase lutea
2010
La hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) se emplea de forma rutinaria para inducir la maduración final ovocitaria en ciclos de fecundación in vitro (FIV). Sin embargo, su utilización está relacionada con la aparición del Síndrome de Hiperestimulación Ovárica (SHO), especialmente cuando ciertos factores de riesgo están presentes, principalmente la presencia de un número elevado de folículos. Este riesgo puede ser drásticamente disminuido sustituyendo la hCG por un agonista GnRH como inductor de la maduración final en ciclos FIV con antagonistas GnRH. Aunque, este uso se asocia a una alta tasa de aborto temprano ocasionada por una fase lútea deficiente. La función del cuerpo lúteo se v…
Attuali orientamenti nella diagnosi e nel trattamento delle aderenze placentari patologiche: la nostra esperienza
2010
The abnormal adherence of the placenta is a disease characterized by an anomalous miometrial infiltration of Chorionic villi. This event blocks the regular detachment of placenta in post partum and sometimes a severe bleeding that causes the urgency of a caesarean section. In the past years the incidence of this pathology has increased to about 1 in 500/600 deliveries. The cause of abnormal adherence of placenta is unknown but there are some risk factors such as prior caesarean sections, women older than 35 years of age and placenta previa. The early diagnosis is very important and it can be done by Eco-Color-doppler (eventually associated with 3d technique) and Magnetic Resonance. Objectiv…