Search results for "Medicina Clínica"
showing 10 items of 967 documents
Absceso epidural cervical por peptostreptococcus anaerobius
1996
Se presenta 1 caso de infección con absceso epidural a nivel cervical producido por un Peplostreptococcus anaerobius en 1 paciente en el que se realizó previamente una artrodesis C6-C7 por una hernia discal cervical. En la literatura no se han encontrado referencias bibliográficas de casos similares, por la etiología y la localización. Se discute la importancia de las infecciones por bacterias anaerobias en patología osteoarticular, métodos diagnósticos, así como su abordaje terapéutico. A case of postsurgical infection with cervical epidural abscess produced by Peptostreptococcus anaerobius is presented. The patient underwent previously a cervical arthrodesis (levels C6-C7) due to a discal…
Factores de riesgo en las fracturas de extremidad proximal del húmero
2010
Las fracturas de húmero proximal se encuentran entre las principales fracturas atribuibles a la osteoporosis. Muchos estudios se han realizado para profundizar en los factores de riesgo de las fracturas osteoporóticas, pero la gran mayoría se han focalizado en las fracturas de cadera, sin embargo, poco se conoce de los factores de riesgo de otras fracturas osteoporóticas. El objetivo de este trabajo es estudiar los factores de riesgo de fractura osteoporótica de la extremidad superior del húmero, comparándolos con los factores de riesgo conocidos para la fractura de cadera. Se ha valorado además, los niveles de vitamina D como factor de riesgo. Material y método. Se realizó un estudio prosp…
Aflojamiento del componente femoral de prótesis de cadera cementada en el postoperatorio precoz.: a propósito de un caso.
2014
Presentamos el caso clínico de una complicación extremadamente rara de aflojamiento precoz del componente femoral de una prótesis de cadera cementada. Este acontecimiento es consecuencia de la pérdida de adherencia entre la interfaz metal-cemento y tuvo lugar 14 días después de la colocación de una prótesis total de cadera cementada. En la literatura sólo se encuentra descrito un caso similar. Las causas atribuidas son el biomaterial y diseño de la prótesis, y la técnica de cementación. We report a case of an extremely rare complication of early loosening of the femoral component of a hip arthroplasty. This event is a consequence of the loss of adhesion between the metal-cement interface an…
Historia natural del componente acetabular en la prótesis de Charnley: Factores de riesgo
2000
Se analizan 452 cúpulas de Charnley con un seguimiento de 20 años. 75 cúpulas aparecían aflojadas. El 21% de las cúpulas mostraban emigración a los 20 años, y el 33% demarcación en todo su contorno. El grado inicial de demarcación se relacionó con la emigración (p<0.0001). El desgaste acetabular medio fue de 0,13 mm/año. Un desgaste anual mayor de 0.2 mm. Relacionó con una edad mayor de 50 años y con un peso mayor de 80 kgs. De las 75 cúpulas aflojadas, 35 aparecían antes de los 10 años (aflojamiento tardío). El aflojamiento precoz se relacionó con procesos que tenían déficit en el sustrato óseo, siendo frecuentes la emigración y el dolor. El aflojamiento tardío se relacionó con un desgaste…
Alternativas terapeúticas en el tratamiento de las fracturas complejas de pilón tibial: revisión de 37 casos.
2013
El objetivo del estudio fue revisar los resultados obtenidos con las diferentes alternativas tera - péuticas en el tratamiento de las fracturas complejas de pilón tibial. Material y Métodos . Se realizó un estudio observacional, descriptivo retrospectivo, de una serie de 37 casos consecutivos, intervenidos quirúrgicamente entre 2006 y 2007. Además de las variables demográficas, se valoró el tipo de fractura según la clasificación de la AO, el tratamiento, los resultados funcionales según la escala de valoración de la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social (FREMAP), resultados radiológicos según Burne - ll-Charnley, y resultado laboral según el Ins…
Luxación posterior bilateral de la articulación escapulohumeral
1994
Se presenta un caso de un hombre de 51 años, que tras sufrir una crisis convulsiva presentó dolor e impotencia funcional en ambos hombros. Tras realizar estudio radiográ- fico y TAC, se comprobó la existencia de una luxación escapulohumeral bilateral. El paciente fue tratado con reducción cerrada e inmovilización del miembro en abducción y rotación externa con un yeso toracobraquial. A case of bilateral posterior dislocation of the scapulo-humeral joint ocurring in a 51-year-old men after a convulsive attack is reported. Inmediately after convulsions, the patient refered pain and funtional disability in both shoulders and bilateral scapulo-humeral dislocation was confirmed by conventional r…
Sinus pilonidal interdigital: una rara enfermedad profesional
2011
Se presenta un caso de sinus pilonidal interdigital de mano de un paciente varón de 27 años de edad y de profesión peluquero, que consultó por presentar secreción y exposición de pelos por orificio fistuloso en segundo espacio interdigital. El tratamiento consistió en la exéresis en cuña de la lesión y cierre directo de la herida quirúrgica. No hubo alteraciones en el periodo postoperatorio. Actualmente, tras 10 años de evolución, el paciente sigue desarrollando su profesión sin haber presentado ninguna recidiva de la lesión y realiza una vida personal sin problemas. We report a case of interdigital pilonidal sinus of the hand of a male patient of 27 years-old and a professional hairdresser…
Osteosarcoma perióstico: caso clínico
2009
El osteosarcoma perióstico es un sarcoma raro que asienta en la superficie del hueso. Aunque algunos autores lo incluyen en los osteosarcomas yuxtacorticales sus peculiaridades clínicas, radiológicas y anatomopatológicas entre ellos que llevan a diferencias en el tratamiento y pronóstico le otorgan personalidad propia. Presentamos un caso clínico de osteosarcoma perióstico en un varón de 18 años, a nivel de fémur. Se realiza una revisión de la bibliografía, señalando las principales características de esta entidad. Periosteal osteosarcoma is a rare malignant neoplasm located on bone surface. Although some authors include it among juxtacortical osteosarcoma, its clinical feature, imaging stu…
Artritis séptica de hombro: caso clínico en varón joven
2008
La artritis séptica de hombro en adultos es poco frecuente, representando aproximadamente un 3% de todas las artritis sépticas. Con frecuencia se diagnostica tardíamente con lo que se compromete el resultado final. Se presenta el caso de un varón de 15 años de edad que acudió a urgencias hospitalarias por dolor intenso e impotencia funcional del hombro izquierdo, tumefacción y aumento de la temperatura local. Como antecedente refería haber realizado un esfuerzo físico unos días antes. Pese a la inespecificidad de los resultados de las pruebas realizadas en urgencias, clínicamente se sospechó una artritis séptica de hombro, confirmándose el diagnóstico mediante RM y punción, y realizándose t…
Vástagos cementados y no cementados en artroplastias totales de cadera por coxopatías mecánicas
1998
En la controversia sobre la cementación o no del componente femoral se presenta el análisis clínico, radiológico y de supervivencia de los vástagos de una serie de 121 artoplastias totales de cadera (61 cementadas y 60 sin cementar). El estudio no evidencia diferencias significativas a los 5 años de seguimiento, aunque es destacable una mayor incidencia de dolor en el muslo entre los vástagos no cementados (35%) (p < 0,1) y una tasa de reabsorción ósea proximal más elevada (70%) que en los cementados (23%). Estos fenómenos son diseño dependientes. Un mayor número de cirugías de revisión por aflojamiento aséptico entre las prótesis cementadas nos hacen preferir la fijación sin cemento del co…